一、胰十二指肠切除术30例术中配合体会（论文文献综述）
陈晓容[1]（2021）在《经内镜逆行胰胆管造影介入治疗术前访视护理方案的研究》文中指出[目 的]1.综合ERCP介入治疗术前访视最佳证据,为方案制定提供高质量依据;2.构建ERCP介入治疗术前访视护理方案,为临床实践提供理论指导;3.评估方案应用的障碍/促进因素,促进方案向临床转化;4.开展ERCP介入治疗术前访视护理方案的初步应用,评价方案的临床转化效果。[方 法]本研究依据KTA知识转化概念框架,构建ERCP介入治疗术前访视护理方案并进行临床转化应用,共包含4个部分,分别如下:1.ERCP介入治疗术前访视证据综合:全面系统的检索各大数据库、指南网以及专业协会相关文献,依据文献质量评价标准对文献进行质量评价,提取证据,并对证据进行质量等级评价和推荐级别划分,形成ERCP介入治疗术前访视最佳证据总结。2.ERCP介入治疗术前访视护理方案的构建:①基于最佳证据开展课题小组讨论,初步构建ERCP介入治疗术前访视护理方案并编制专家咨询问卷;②实施两轮专家咨询,邀请专家对方案条目进行重要性评分,选择适合引入临床的方案条目,最终构建方案。3.评估方案应用的障碍/促进因素:在对科室现状进行分析基础上,开展专题小组会议,讨论方案应用存在的障碍因素,并针对障碍因素制定具体的促进策略。4.开展术前访视护理方案的初步应用:采用非同期对照试验,选取2020年6月～9月在某三甲医院消化内镜中心行ERCP介入治疗的住院患者,其中2020年6～7月60例患者为对照组,采用常规术前指导方案;2020年8～9月60例患者为试验组,实施术前访视方案;比较两组患者术前焦虑状况、术前平均动脉压及心率情况、术前准备完善度、手术延期率、手术相关知识知晓情况、接台手术之间准备时间以及患者对内镜室护理质量评价。[结 果]1.通过系统的文献检索与评价,共纳入文献16篇,包括UpToDate 3篇、指南1篇、证据总结5篇、实践推荐2篇、系统评价2篇、文献综述3篇,分别从术前评估、术前宣教、访视形式与时机、访视管理4个方面进行证据综合,最终形成了 40条最佳证据。2.经过两轮专家咨询,共删除不适合引入临床实践的方案条目9项,并根据专家意见与小组讨论增加条目13项,合并条目1项,修改条目9项,最终形成包括术前评估、术前宣教、访视管理三个模块95条的ERCP介入治疗术前访视护理方案。3.通过开展专题小组会议对方案应用的障碍因素进行分析,并制定了具体的促进策略:①组建课题小组,开展访视护士专科培训;②制定标准化的ERCP介入治疗术前访视评估记录单;③确定采用口头讲解、宣教手册及视频等多样化的宣教形式与个性化的心理指导;④制定统一的术前访视工作流程。4.非同期对照研究结果得出:两组患者术前焦虑得分、术前不同时间点平均动脉压及心率变化情况、术前准备完善度、手术延期率、手术相关知识知晓情况、接台手术之间准备时间以及患者对内镜室护理质量评价均有统计学意义（P<0.05）。[结 论]1.基于KTA模式构建的ERCP介入治疗术前访视方案具有科学性、可行性,可为临床实践提供理论依据。2.基于KTA模式开展的ERCP介入治疗术前访视应用研究效果显着,具有临床借鉴意义。
王丽[2]（2020）在《个性化护理对腹腔镜下胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的影响》文中认为目的探究个性化护理对腹腔镜下胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的影响。方法以2017年1月至2019年1月为研究时间段,将该时间段在我院行腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者80例,作为研究对象,随机分为两组,各40例,对照组给予常规围术期护理,观察组在此基础上实施个性化护理,对比两组护理效果。结果 （1）在并发症发生率上,观察组为5.00%,低于对照组的32.50%,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。（2）在护理满意度上,观察组为95.00%,高于对照组的75.00%,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论个性化护理可有效预防腹腔镜下胰十二指肠切除术患者围术期并发症,促进术后康复,提高患者对护理服务的满意程度;因此,值得采纳应用。
潘璇[3]（2020）在《三维可视化技术在胰腺肿瘤手术中的应用》文中指出目的:通过三维可视化技术,了解并分析胰腺肿瘤在腹腔内定位,与胰周血管及组织侵犯程度,精准评估肿瘤可切除性,并通过模拟手术分析手术难点,达到胰腺肿瘤精准外科治疗。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月52例我科行腹腔镜胰十二指肠切除术的胰头区肿瘤患者基本信息资料。其中22例行常规增强CT、MRCP检查和三维可视化重建及模拟手术（实验组）,30例仅行常规增强CT检查和MRCP检查,比较两组在性别、年龄、BMI、基础疾病、ASA评级、手术时间、术中出血量、R0切除率、术后胰瘘、术后胆漏、术后延迟胃排空和术后出血的临床指标差异,分析实验组三维可视化模型结果,评估三维可视化技术在胰腺肿瘤切除术中的临床价值。结果:两组病例在术前年龄:实验组63.18±8.67岁,对照组62.59±7.59岁,P>0.05;性别:实验组男性13人,女性9人,对照组男性19人,女性11人,P>0.05;BMI:实验组20.21±2.60 kg/m2,对照组20.79±3.75kg/m2,P>0.05;基础疾病及手术史:实验组心血管疾病8人,糖尿病3人,腹部手术史0人,对照组心血管疾病12人,糖尿病2人,腹部手术史2人,P>0.05;ASA评级:实验组I级13人,II级7人,III级2人,对照组I级17人,II级12人,III级1人,P>0.05。术前差异均无统计学意义,数据具有可比性。三维可视化模型测量肿瘤体积:最小值为2.00ml,最大值为30.62ml,中位数为12.00ml,平均数±标准差为10.95±7.73ml;胰管直径最小值为2.85mm,最大值为10.60mm,中位数为6.50mm,平均数±标准差为4.58±1.73mm;肝总动脉根部至胃十二指肠动脉根部距离最小值为14.88mm,最大值为42.00mm,中位数为25.28mm,平均数±标准差为24.05±6.18mm;胰腺预估离断面胰管下缘距离胰腺下缘距离最小值为6.4mm,最大值为19.53mm,中位数为14.30mm,平均数±标准差为13.59±3.34mm。腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、脾动脉、脾静脉、胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉三维可视化模型重建率为100%,胰背动脉重建率为45.4%;胰十二指肠上动脉重建率为50.0%;胰十二指肠下动脉重建率为36.4%;血管变异见于胰背动脉起源于肝总动脉;肠系膜下静脉汇入肠系膜上静脉。手术时间:实验组361.82±84.27min,对照组396.33±54.36min,P>0.05;术中出血量:实验组301.82±100.93ml,对照组为432.67±283.35ml,P<0.05,差异有统计学意义,表明在术中出血量上对照组高于实验组;R0切除率,实验组R0切除率为100%,对照组为93.33%,P>0.05;术后胰瘘:实验组生化瘘15人、B级胰瘘6人、C级胰瘘1人,对照组生化瘘21人、B级胰瘘8人、C级胰瘘1人,P>0.05;术后胆漏:实验组0人,对照组2人,P>0.05;术后延迟胃排空:实验组1人,对照组为0人,P>0.05;术后出血实验组1人,对照组1人,P>0.05。结论:通过三维可视化技术进行胰腺肿瘤术前评估及模拟手术,可以降低术中出血量,具有一定的临床应用价值。
张建生,李冬瑞,刘建华,邢中强,王天阳,杜成旭,路文彦[4]（2019）在《降落伞式双荷包胰管空肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床应用》文中研究表明目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术中降落伞式双荷包胰管空肠吻合的手术方法及其临床效果。方法 回顾性分析河北医科大学第二医院肝胆外科2016年1月至2018年6月采用降落伞式双荷包胰管空肠吻合行腹腔镜胰十二指肠切除术的31例患者资料。结果 31例患者均实施完全腹腔镜胰十二指肠切除术,其中2D腹腔镜下实施5例,3D腹腔镜下实施26例。实施胰腺全系膜切除12例,包括2例联合门静脉-肠系膜上静脉节段切除重建。31例患者手术时间为（412.8±102.4） min,术中出血量（462.8±396.7）ml,患者术后住院时间（14.7±8.9）d。31例患者降落伞式双荷包胰管空肠吻合操作时间20.0～45.0 （29.7±6.8） min。8例（25.8%）患者术后出现了并发症,其中3例并发2种以上并发症。术后并发B/C级胰瘘2例（6.5%）,胆瘘4例（12.9%）、胃排空障碍3例（9.7%）、门静脉血栓1例（3.2%）、并发腹腔积液1例（3.2%）,消化道出血致患者围手术期死亡1例。结论 腹腔镜胰十二指肠切除术降落伞式双荷包胰管空肠吻合发挥了腹腔镜的视角及操作优势,具有操作简便、容易掌握、安全可靠的优点,值得临床进一步研究及推广。
李淑霞,李淑兰[5]（2019）在《标准化护理程序在胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者中的应用》文中指出目的:探讨标准化护理程序在胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者中的应用方法。方法:将60例胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理措施,观察组在对照组基础上实施标准化护理程序,比较两组手术时间、医生满意度以及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,手术医生满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论:胰十二指肠切除术患者采取标准化护理程序,能缩短术中手术时间,提高医生满意度,降低术后并发症发生率。
刘鑫宇[6]（2019）在《再次手术腔镜与开腹胰十二指肠切除病例的近期疗效分析》文中提出目的:探讨再次腹部手术腔镜与开腹胰十二肠切除病例的安全性、可行性及近期疗效,为计划接受胰十二指肠切除术且既往有腹腔手术史的患者的临床治疗决策提供依据。方法:采用回顾性病例对照研究的方法。依据纳入标准和排除标准,收集2016年9月至2018年9月期间由我院肝胆胰外科收治既往有腹腔手术史并再次手术在我院行腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）、既往有腹腔手术史并再次手术在我院行开腹胰十二指肠切除术（OPD）和首次腹部手术即行LPD的患者的电子病例资料,分组为:再次手术腔镜组（18例）,再次手术开腹组（14例）,首次手术腔镜组（46例）,比较各组患者的一般资料,如年龄、性别、ALT值、AST值、CA19-9值、术前引流方式、合并症等。收集各组患者手术时间、术中出血量、术中输血率、入ICU人次占比、术后平均住院时间、术后首次进食时间、术后第三天总胆红素下降值、并发症分级、平均病灶直径、标本切缘情况、肿瘤来源等。结果:再次手术腔镜组比再次手术开腹组患者术中出血更少[（169.44±73.04ml）vs（410.71±200.17ml）,P=0.002],平均住院时间更短[（13.94±4.68d）vs（19.07±7.04）,P=0.047],术后首次肛门排气时间更早[（4.50±1.15d）vs（6.07±0.73d）,P=0.047],术后首次进食时间更早[（3.22±0.81d）vs（6.36±2.71d）,P=0.008];与首次手术腔镜组相比可达到类似的效果。再次手术腔镜组与再次手术开腹组、首次手术腔镜组在最终的手术时间、术中输血率、入住ICU人次占比、术后第三天总胆红素下降值、并发症分级、平均病灶直径、标本切缘情况及肿瘤来源上差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在轻、中度腹腔粘连情况下,再次腹部手术行LPD安全可行,近期疗效具有相当微创优势,与再次腹部手术行OPD相比,LPD可减少术中出血、较快的恢复胃肠道功能,减少术后住院时间,可达到与首次腹部手术行LPD患者类似的临床效果。
徐帅[7]（2019）在《腹腔镜胰十二指肠切除术扶镜技巧与消化道重建方式探讨》文中研究指明腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）是在腹腔镜的辅助下完成的胰十二指肠切除术。在腹腔镜手术中,LPD可以说是最复杂的手术之一[]。世界上最早的LPD手术报道于1994年。2002年,我国开展了第一例LPD手术[2]。近10年来。随着腹腔镜技术在肝胆胰外科领域的不断发展和临床经验的积累,加上腹腔镜相关器械的不断升级和改进,腹腔镜手术在胰腺外科领域取得了巨大的进步。国内外大量的研究结果表明:与传统开腹的胰腺外科手术相比,腹腔镜辅助下完成的胰腺外科手术具有更加明显的微创优势[3]。本团队自从2017年3月8日首次开展LPD手术以来,截至2018年12月底,已成功实施完全腹腔镜下胰十二指肠切除术241例。本文回顾性分析了本团队自2017年5月初至2018年10月底完成的80例LPD临床资料,该80例LPD手术全部由同一手术团队,同一扶镜手扶镜完成。扶镜手在围手术期病人术前的准备工作、术中与术者的配合、术中各主要步骤的操作、术后病人的监护、术后并发症的处理和治疗等各个环节均全程参与。通过对LPD手术各个环节的回顾和分析,总结了个人及其所在团队开展LPD手术的临床经验与体会,以期为提高LPD手术的安全性和流畅性提供一定的参考。研究目的总结扶镜手及其所在手术团队在LPD手术中的经验与体会,旨在为提高LPD术中术者与扶镜手配合的默契程度和流畅性,以及提高手术的安全性,降低LPD手术并发症的发生率提供一定的参考。研究方法回顾性分析和总结本团队自2017年5月初至2018年10月底完成的80例腹腔镜胰十二指肠切除术临床资料,总结个人及其所在手术团队在病人术前的准备工作、术中扶镜手与术者的配合、术中间断贯穿式胰肠吻合法、降落伞胆肠吻合法、单根Prolene线连续胃空肠吻合等主要步骤的操作等几个方面的经验与体会。研究结果80例LPD手术中,68例（85%）为完全腹腔镜胰十二指肠切除术,12例（15%）中转开腹。患者年龄16-82岁,平均年龄（56.3±7.8）岁。前40例手术时间230min-390min,平均（275.6±31.5）min,后40例手术时间 160min-340min,平均（236.4±26.5）min。术中出血量50-800ml,平均出血量（275.4±53.2）ml。术后住院时间7-54d,平均住院时间（17.4±4.5）d。术后病理如下:围手术期死亡4例（5.00%）。术后出血6例（18.75%）,其中消化道出血1例（16.67%）,腹腔内血管出血5例（83.33%）。因出血直接导致死亡2例（33.33%）,出血后因腹腔内肺部等感染,最终多脏器功能衰竭死亡1例（16.67%）。胰肠吻合时间14-35min,平均（18.2±2.5）min。术后发生胰瘘15例（18.75%）,其中A级胰瘘12例（80%）,B级胰瘘2例（13.33%）,C级胰瘘1例（6.67%）。胆肠吻合时间9-23min,平均（14.2±2.7）min。术后发生胆瘘12例（15%）。胃空肠吻合时间l0-17min,平均（12.4±1.5）min。术后胃瘫的患者21例（26.25%）。经积极的保守治疗,患者恢复时间13-48天,平均（18.6±3.5）天。所有“胃瘫”患者无一例再手术。结论对于有丰富开腹胰十二指肠切除术及一定腹腔镜手术操作经验的团队来说,LPD是安全可行的。扶镜手与手术者配合默契可显着缩短手术时间,增加手术的流畅性与安全性。腹腔镜胰十二指肠切除术的团队配合默契程度极其重要,因此,在开展腹腔镜胰十二指肠切除术时应尽量有固定的人员搭配,这不仅可以明显缩短手术时间,在一定程度上也可以降低术后并发症的发生率。间断贯穿式胰肠吻合法、降落伞胆肠吻合法、单根Prolene线连续胃肠吻合法确实、可行。
李旭苹,常莹莹,黎洁云[8]（2019）在《腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理配合措施及效果观察》文中提出目的将护理措施用于腹腔镜下胰十二指肠切除术患者中,对其护理效果进行分析及观察。方法对我院收治的52例行腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者分组研究,将其按床位编号分为研究组与参照组,参照组实施常规护理干预,研究组在此基础上实施综合性护理干预,对两组护理后结果与患者护理满意度进行分析比较。结果研究组实施护理后并发症率为7.69%,相比参照组34.62%明显更低（P<0.05）;研究组护理满意度为96.15%,相比参照组76.92%明显更高（P<0.05）。结论对腹腔镜下胰十二指肠切除术患者实施综合性护理配合意义重大,可有效降低患者术后并发症率,提升手术效果。
刘捷,王钧[9]（2016）在《25例应用超声刀行胰十二指肠切除术的护理配合》文中研究说明胰十二指肠切除术是外科最大手术之一,复杂且创伤大,主要适用于壶腹癌、胰头癌和十二指肠恶性肿瘤等疾病。此手术步骤复杂,手术时间长,术中出血较多、术后并发症多,病死率高[1]。随着医学技术的日新月异,医疗器械也在不断的更新与进步中,超声刀以其良好的止血和切割功能,且术中不产生烟雾和焦痂的特点,近年来已较广泛的应用于胰十二指肠切除术,缩短了手术时间,减少了组织烧灼的面积,取得了较好的效果[2]。我院应用超声刀行胰十二指肠切除术治疗,现将护
杨雁麟,喻晓芬,洪晔[10]（2016）在《完全腹腔镜下胰十二指肠切除术护理配合技巧》文中研究指明总结了8例完全腹腔镜下胰十二指肠切除手术配合技巧。包括术前认真访视,了解手术方案及流程,各专科仪器设备准备完善;术中巡回护士密切观察手术进程,规范体位安置及皮肤护理,根据手术需要及时倾斜手术床,加强保温措施,熟练掌握超声刀及Liga Sure血管闭合系统的操作方法及注意事项;洗手护士熟悉医师手术习惯,认真执行并督促无菌、无瘤操作,快速、准确传递操作器械,熟练配合腔镜下切割闭合器的操作,术后妥善固定各导管,按规范处理腔镜器械。认为及时总结经验,不断完善护理准备,提升护理配合质量,是提高手术配合效果及保证手术顺利进行的关键。
二、胰十二指肠切除术30例术中配合体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胰十二指肠切除术30例术中配合体会（论文提纲范文）
（1）经内镜逆行胰胆管造影介入治疗术前访视护理方案的研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 ERCP介入治疗术前访视证据综合 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨 论 |
| 第二部分 ERCP介入治疗术前访视护理方案的构建 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 第三部分 评估方案应用的障碍与促进因素 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果与讨论 |
| 第四部分 ERCP介入治疗术前访视护理方案的初步应用 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 术前访视在消化内镜微创手术中的应用现状及展望 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）个性化护理对腹腔镜下胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 1.2.1 术前护理： |
| 1.2.2 术中配合： |
| 1.2.3 术后护理： |
| 1.3 判定标准： |
| 1.4统计学分析： |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围术期并发症发生率对比： |
| 2.2 两组护理满意度对比： |
| 3 讨论 |
（3）三维可视化技术在胰腺肿瘤手术中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料(资料、内容)与方法 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 基本临床资料 |
| 1.2 病例纳入标准和排除标准 |
| 1.3 研究流程 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 术前影像学评估 |
| 2.2 三维可视化重建及模拟手术 |
| 2.3 手术过程及围手术期管理 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 术后相关并发症诊断标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 结果 |
| 1.一般观察指标 |
| 2.三维可视化重建结果 |
| 3.术中及术后观察指标 |
| 讨论 |
| 1.三维可视化技术重建胰周血管在胰腺肿瘤评估中的应用 |
| 2.三维可视化技术模拟手术在胰腺肿瘤切除术中的应用 |
| 3.三维可视化技术优势及不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（5）标准化护理程序在胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术方法 |
| 1.2.2 护理配合 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术时间、手术医生满意度比较 |
| 2.2 两组患者术后并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（6）再次手术腔镜与开腹胰十二指肠切除病例的近期疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 资料 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 研究对象及分组 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 再次手术腔镜组手术流程 |
| 2.2.2 再次手术开腹组手术方法 |
| 2.2.3 首次手术腔镜组手术方法 |
| 2.2.4 评价指标 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 三组患者的一般资料 |
| 3.2 三组患者术中指标比较 |
| 3.3 三组患者术后指标比较 |
| 3.4 三组患者病理结果比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 为什么二次手术患者仍选择腹腔镜方式进行手术 |
| 4.2 术前评估和术中精细化操作 |
| 4.3 术后并发症 |
| 4.4 术中肿瘤学原则 |
| 4.5 局限性 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词表 |
| 本人攻读硕士学位期间发表的学术论文及获奖情况 |
| 致谢 |
（7）腹腔镜胰十二指肠切除术扶镜技巧与消化道重建方式探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英汉缩略语名词对照表 |
| 背景 |
| 资料与研究方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、研究方法 |
| 术前准备 |
| 一、手术的适应症和禁忌症 |
| 1、手术适应症 |
| 2、手术禁忌症 |
| 二、腹腔镜的基本结构 |
| 三、手术设备和器械 |
| 1、常规设备 |
| 2、一般器械 |
| 3、特殊器械 |
| 四、其他准备 |
| 1、患者体位 |
| 2、腹腔镜器械的布局 |
| 3、气腹压力 |
| 4、操作孔的位置与Trocar的选择 |
| 手术流程与术中配合 |
| 一、手术路径的选择 |
| 二、具体流程与术中配合 |
| 1、擦拭镜头、调整焦距 |
| 2、良好的手术视野 |
| 3、排气排烟装置 |
| 4、悬吊肝脏 |
| 5、切开Kocher切口 |
| 6、胃的离断 |
| 7、主要血管的离断和能量器械的使用 |
| 8、术中大出血的处理 |
| 9、取物袋和切口保护器的使用 |
| 消化道重建 |
| 一、胰肠吻合 |
| 二、胆肠吻合 |
| 三、胃空肠吻合 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（8）腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理配合措施及效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入、排除标准 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 护理配合 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组并发症 |
| 2.2 两组护理满意度 |
| 3 讨论 |
（10）完全腹腔镜下胰十二指肠切除术护理配合技巧（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前准备技巧 |
| 2.2 术中配合技巧 |
| 2.3 术后处理 |
| 3 小结 |
四、胰十二指肠切除术30例术中配合体会（论文参考文献）
- [1]经内镜逆行胰胆管造影介入治疗术前访视护理方案的研究[D]. 陈晓容. 昆明医科大学, 2021(02)
- [2]个性化护理对腹腔镜下胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的影响[J]. 王丽. 中国医药指南, 2020(12)
- [3]三维可视化技术在胰腺肿瘤手术中的应用[D]. 潘璇. 皖南医学院, 2020(01)
- [4]降落伞式双荷包胰管空肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床应用[J]. 张建生,李冬瑞,刘建华,邢中强,王天阳,杜成旭,路文彦. 中华肝胆外科杂志, 2019(06)
- [5]标准化护理程序在胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者中的应用[J]. 李淑霞,李淑兰. 齐鲁护理杂志, 2019(10)
- [6]再次手术腔镜与开腹胰十二指肠切除病例的近期疗效分析[D]. 刘鑫宇. 湖南师范大学, 2019(12)
- [7]腹腔镜胰十二指肠切除术扶镜技巧与消化道重建方式探讨[D]. 徐帅. 山东大学, 2019(09)
- [8]腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理配合措施及效果观察[J]. 李旭苹,常莹莹,黎洁云. 实用临床护理学电子杂志, 2019(06)
- [9]25例应用超声刀行胰十二指肠切除术的护理配合[J]. 刘捷,王钧. 天津护理, 2016(03)
- [10]完全腹腔镜下胰十二指肠切除术护理配合技巧[J]. 杨雁麟,喻晓芬,洪晔. 当代护士(下旬刊), 2016(01)
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