一、激光局部照射联合药物治疗HP感染性消化性溃疡的临床观察(论文文献综述)
蒋颖[1](2021)在《“三粉愈疡散”治疗瘀血阻络型消化性溃疡的临床研究》文中研究说明目的:研究“三粉愈疡散”(白及粉、三七粉、珍珠粉)治疗瘀血阻络型PU患者的临床疗效,观察“三粉愈疡散”对瘀血阻络型PU患者的临床症状改善时间、内镜下PU改善情况、中医证候主要症状积分、次要症状积分、Hp根除率、药物安全性、远期疗效等指标。方法:随机选取2019年12月至2020年10月在扬州市中医院脾胃病科门诊经电子胃镜检查确诊的PU且Hp检测阳性的患者,纳入133例瘀血阻络型PU患者,研究期间剔除3例,脱落8例,中止2例,有效病例120例。将病例分为两组,活动期A1组,活动期A2组,其中每组均包含观察组、对照组,每组均30例患者。因所有受试者Hp均为阳性,故给予所有患者含铋剂的四联疗法根除Hp治疗,连续治疗14天后,对照组予雷贝拉唑肠溶片治疗6周;观察组在对照组的基础上加上“三粉愈疡散”治疗6周,共治疗8周为一疗程。根除Hp后,需对患者进行4-6周后的远期随访。观察活动A1期、A2期PU患者观察组与对照组治疗前后临床症状改善情况、中医证候主、次症状积分、内镜下溃疡愈合情况、Hp根除率。结果:1.活动期A1期观察组PU患者的有效治愈率为56.67%,高于A1期对照组33.33%,活动期A2的治愈率为60%,高于A2对照组26.67%,差异有统计学意义(p<0.05);2.治疗后,活动A1、A2期观察组患者中医证候主、次症状积分均低于两期对照组患者中医证候主、次症状积分,内镜下溃疡改善情况也均优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05);3.治疗后,A1期观察组4-6周患者Hp根除率是93.33%,对照组Hp根除率是73.33%,差异有统计学意义(p<0.05);A2期观察组Hp根除率是96.67%,对照组Hp根除率是80.00%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:三粉愈疡散可有效提高瘀血阻络型PU患者的溃疡的有效治愈率,提高患者溃疡的愈合质量,有效缓解PU患者的腹痛的程度、临床症状、伴随症状、中医证候,促进溃疡创面的愈合,有利于黏膜组织的修复,缩短患者症状改善时间,改善内镜下溃疡的愈合情况,且能有效升高Hp根除率。
杨琼[2](2021)在《基于“湿热伏邪”理论探讨幽门螺杆菌感染与舌苔微生物菌群的相关性》文中认为目的总结历代医家伏邪学说的学术思想,探讨伏邪学说的思想内涵;研究湿热伏邪学说理论内涵,以幽门螺杆菌感染为例,探讨湿热伏邪学说理论在临床上的应用;研究湿热伏邪中医证候要素特点和血清生化代谢物特征;研究舌苔微生态与幽门螺杆菌感染“病-证”间的相关性。方法1理论研究:通过阅读古籍,整理文献,以时间为脉络,梳理历代医家“伏邪”学术观点,归纳“伏邪”的论点,总结“伏邪”的学术思想,探讨伏邪学说的内涵和意义。通过理论学习和文献分析,总结老师湿热伏邪学说的学术思想基本内容。以幽门螺杆菌感染为例,从理论角度探讨湿热伏邪的病因病机;从临床实践角度探讨湿热伏邪的诊疗思路。2试验研究:本研究分为两个部分,第一部分为幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾胃湿热证的临床研究,第二部分为幽门螺杆菌感染脾胃湿热证的舌苔微生物菌群研究。2.1临床研究方法:按照疾病和证候诊断标准,纳入受试者共75例,其中试验组(幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾胃湿热证)35例,对照组(非幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾胃湿热证)40例。采集受试者临床资料,包括患者一般信息,中医证候要素量表、主要中医证候要素评分量表和脾胃湿热证舌诊信息量表;记录受试者血生化检测结果;留存并检测受试者血清样本中的胃动素、胃泌素、5-羟色胺、P物质、表皮生长因子和表皮生长因子受体的水平,构建受试者临床资料数据库,用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。2.2舌苔微生物菌群研究方法:按照诊断标准,纳入受试者共38例,根据研究目的不同,本研究采取两组不同的分组方法。按照受试者是否感染幽门螺杆菌分组:分为幽门螺杆菌感染组(GR)和非幽门螺杆菌感染组(FGR)。按照受试者是否感染幽门螺杆菌和受试者中医证候分型分组:分为幽门螺杆菌感染脾胃湿热证组(SPWSR);幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证组(SPWXR);非幽门螺杆菌感染脾胃湿热证组(FPWSR);非幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证组(FPWXR)。通过16S r DNA高通量测序技术,结合生物信息学分析的方法,先对舌苔样本OTU聚类和物种注释,再分析舌苔菌群在不同分类水平上的物种?多样性分析、?多样性分析、物种组成成分;按照不同分组方案,分析幽门螺杆菌感染对舌苔微生物菌群组成的影响,分析不同中医证型之间舌苔微生物菌落间异同,最后对舌苔样本进行功能预测分析。结果1.理论研究结果:温病学起源于伏邪理论,伏邪学说的“伏寒化温”理论是温病学的最早的病因学理论,伏邪学说的“伏邪与新感”理论促进温病学的发展,充实了温病学理论。伏邪学说的形成和发展经历了多个阶段,是在历代诸多医家不懈努力下逐渐形成的。伏邪学说也存在诸多争议如伏邪的病因之争、伏邪与新感之争、伏邪的部位之争等,这些不同的观点促进了伏邪学说的发展和成熟。湿热伏邪是一类具有湿邪和热邪双重属性的邪气,且有潜伏特性,感邪之后移时而发。湿热伏邪致病特点是起病隐匿、病程较长、病势缠绵、反复发作。幽门螺杆菌感染具有隐匿、伏藏、热郁、湿阻、耗气、伤阴、成瘀、酿毒、反复、缠绵的特点,符合中医湿热伏邪发病特点,幽门螺杆菌可以认为是一种湿热伏邪,可用湿热伏邪的扶正、祛邪、透邪的方法治疗。2.临床研究结果2.1中医证候要素研究结果:脾胃湿热证的中医症状临床特点以中焦脾胃为中心,病证可累及五脏六腑和四肢九窍,并且可出现矛盾性症状。湿热伏邪与非湿热伏邪所导致的脾胃湿热证在症状分布和常见症状一致,但症状程度更轻。“口臭”是幽门螺杆菌感染脾胃湿热证比较特异性的症状。舌苔是诊断脾胃湿热证的重要参考标准,脾胃湿热证受者试的舌苔颜色为浅黄色或深黄色,焦黄色较少;脾胃湿热证受试者的苔质为腻苔、厚苔,或两者同见;较于非幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染脾胃湿热证受试者中厚苔更多。2.2血生化研究结果:两组脾胃湿热证受试者血生化检验指标有所差异,试验组AST、ALT、TBIL、DBIL、IBIL和HCY含量高于对照组,而试验组CHOL、TG、LDL-C、APO-B、LP(a)、UA和GLU血清水平低于对照组,结果有统计学差异(P<0.05),部分差异有显着统计学差异(P<0.01)。2.3血清代谢物研究结果:两组脾胃湿热证患者血清中GAS、MTL、SP、EGF和EGFR含量不同,试验组血清中的GAS、MTL、SP、EGF和EGFR血清含量均高于对照组,差异具有统计学意义。3.舌苔微生态研究结果:3.1舌苔微生物菌群的Alpha多样性分析结果:(1)舌苔菌群Alpha多样性指数中的simpson指数在幽门螺杆菌感染组和非幽门螺杆菌感染组两组舌苔样本间存在差异;舌苔样本在门、纲、目、科水平的主要菌落是相同的;两组在属水平和种水平的主要菌属组成之间存在差异。在考虑群落丰度的情况下,两组间舌苔样本在门和纲水平上相同,而在目、科、属和种水平上,两组舌苔样本菌落的平均相对丰度不同。(2)幽门螺杆菌感染脾胃湿热证和非幽门螺杆菌感染脾胃湿热证两组志愿者舌苔微生物菌群的Alpha多样性指数是一致的,两组舌苔样本的优势菌种的丰度和构成比基本一致。两组舌苔在梭杆菌门和梭杆菌纲平均相对丰度有差异。幽门螺杆菌感染会导致梭杆菌门和梭杆菌纲相对丰度下降。3.2舌苔微生物菌群的Beta多样性分析结果:舌苔微生物菌群的Beta多样性分析显示幽门螺杆菌感染和非幽门螺杆菌感染受试者舌苔微生物菌落基本一致,且舌苔微生物菌落之间有进化关系,而通过unweighted-unifrac距离算法,对样本在OUT水平进行层级聚类,发现两样本的微生物菌落之间距离有近有远。幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证与幽门螺杆菌感染脾胃湿热证、幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证、非幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证这三者之间PCoA不同,P值均小于0.05,差异有统计学意义。3.3物种组成成分分析和组间物种差异性分析结果:通过组内物种组成成分分析和组间物种差异比较,发现幽门螺杆菌感染对舌苔微生物群落相对丰度在界、门、纲水平上是相同的。幽门螺杆菌感染与非幽门螺杆菌感染的差异物种是目水平上的微球菌目和巴氏杆菌目;在科水平上的微球菌科和巴氏杆菌科;在属水平上的罗斯氏菌属和嗜血杆菌属;在种水平上的副流感嗜血杆菌和微黄奈瑟氏菌。幽门螺杆菌感染和非幽门螺杆菌感染脾胃湿热证患者的舌苔菌落有所差异,主要体现在幽门螺杆菌感染脾胃湿热证舌苔微生物菌群中的有害菌增多。3.4舌苔微生物菌群功能预测分析结果:舌苔微生物功能主要集中在DNA的转录翻译、碳水化合物转运和代谢、能量生产和转换、氨基酸转运和代谢、无机离子的运输和代谢,参与细胞膜的生产等功能。与脾胃湿热证有关的舌苔功能主要是DNA的转录翻译、碳水化合物转运和代谢、氨基酸转运和代谢、无机离子的运输和代谢,参与细胞膜的生产等功能。结论1.伏而后发的邪气均属于伏邪,伏邪虽是发病学概念,但可以用来阐释疾病的病因病机,其内容极其丰富,可用分类的方法进行深入研究。2.湿热伏邪是一种特异性致病因素,可化燥伤阴,损络成瘀,酿瘀成毒。幽门螺杆菌是一种湿热伏邪,可以应用湿热伏邪学说的治法治疗幽门螺杆菌感染。3.湿热伏邪临床症状分布广泛,但症状程度更轻,“口臭”和“苔厚”是幽门螺杆菌感染较为特异性的临床症状,可用来初步筛查幽门螺杆菌感染。4.幽门螺杆菌感染会导致肝脏代谢和合成功能障碍,对糖脂代谢的影响不及非幽门螺杆菌感染脾胃湿热证。5.幽门螺杆菌感染会引起舌苔微生物菌群的多样性下降,幽门螺杆菌感染脾胃虚弱证则影响舌苔微生物间相似性和物种进化关系;6.幽门螺杆菌感染会引起舌苔微生物群落丰度下降,导致有益菌的减少和有害菌的增加。
李梧郡[3](2021)在《黄连温胆汤合金铃子散联合四联治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察黄连温胆汤合金铃子散联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎患者的临床疗效。方法:纳入60例符合标准的患者,将其随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组用黄连温胆汤合金铃子散(黄连6g,竹茹10g,枳实10g,姜半夏10g,陈皮10g,炙甘草10g,生姜10g,茯苓10g,延胡索10g,川楝子10g)+西药四联疗法(艾斯奥美拉唑肠溶胶囊20mg bid,餐前半小时服;胶体果胶铋胶囊100mg tid餐前半小时服;阿莫西林分散片1000mg bid,餐后服;乳酸左氧氟沙星片200mg,bid,餐后服)。对照组为四联疗法。两组治疗总疗程均为2周。通过统计中医症状积分和Hp根除率和复发率进行治疗前后的对比,研究和分析两组的临床疗效。结果:1.一般材料:年龄、性别、病程经比较,无统计学差异(P>0.05)。2.两组中医总疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组和对照组进行统计学分析,有统计学意义(P<0.05),治疗组总疗效优于对照组。3.中医单项症状疗效:治疗前,两组单项症候积分无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组间对比,在改善胃痛、胃胀、口苦、肢体困倦方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。在改善胃灼热感、恶心呕吐、口臭方面,两组无明显差异(P>0.05)。4.中医证候总积分方面:治疗前,两组对比无统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组间对比,有统计学意义(P<0.05),在改善中医证候总积分上,治疗组较对照组更有优势。两组治疗前后进行组内的对比,均有统计学差异(P<0.05),则两组治疗方法均对中医症候总积分均有改善;治疗后,两组间对比,有统计学差异(P<0.05),在改善中医症状总积分上治疗组优于对照组。5.Hp根除率和复发率:两组进行对比,无统计学差异(P>0.05),两组在根除Hp上无明显差异,三个月后复查Hp,治疗组Hp复发率为0%,对照组Hp复发率为16%,经统计学对比,有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。结论:黄连温胆汤合金铃子散联合西药四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的临床疗效优于单纯西药四联疗法,且可降低Hp的复发率。
宋玉莹[4](2021)在《新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证的临床研究》文中认为目的:通过临床对照研究,观察新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃病脾胃湿热证的Hp根除率、中医症状改善情况及安全性,评估新蒲饮2号联合奥美拉唑对Hp相关性胃病脾胃湿热证的治疗效果,旨在探求一种不含抗生素治疗Hp的安全有效的新治疗方案,为临床治疗提供更多选择。方法:选取就诊于南京市中医院符合研究标准的患者64人,随机分为治疗组与对照组各32人。治疗组予新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗,对照组采用标准三联方案(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,疗程均为14天。停药4-8周后行13C呼气试验,观察Hp根除率,并于治疗前及治疗后对患者中医症状进行积分评判。记录服药期间患者的不良反应。结果:(1)根除率方面,治疗组根除率为68.97%,对照组根除率为70.00%,经卡方检验,P>0.05,两者根除率无统计学差异,提示根除效果相当;(2)中医症状积分方面,对照组治疗前后在改善口干口苦、大便溏或黏腻症状中,P>0.05,差异无统计学意义,除此外,两组治疗前后积分均有统计学差异(P<0.05),提示两种治疗方案均可缓解患者中医症状。治疗后组间对比中,两者在胃脘胀满、口干口苦、嗳气、肢体困重及大便溏或黏腻等方面,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,在胃脘疼痛、口中异味、食欲减退、恶心呕吐中,两者无统计学差异(P>0.05),提示治疗效果相当;(3)中医证候疗效判定中,治疗组痊愈1例,显效20例,有效7例,无效1例,总有效率为96.55%,对照组显效4例,有效19例,无效7例,总有效率为76.67%,经检验,P<0.05,两组疗效有统计学差异,治疗组优于对照组;(4)不良反应方面,治疗组不良反应发生率为6.9%,对照组不良反应发生率为30%,经检验,P<0.05,两者不良反应发生率有统计学差异,治疗组安全性高于对照组。结论:新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗Hp感染脾胃湿热证患者,在Hp根除率方面与标准三联治疗方案相当,中医症状改善情况优于标准三联,并有更高的安全性,提示新蒲饮2号有较好的抗Hp作用,在抗生素耐药率不断升高的大环境下,提供了新的根除Hp方向及思路。
周诗立[5](2020)在《金芪胶囊治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的疗效观察》文中研究指明目的:通过临床对照研究,探讨分析Hp感染的慢性胃炎的治疗方法。通过运用四联疗法加金芪胶囊的治疗方法,对其临床疗效进行分析,明确金芪胶囊在治疗Hp感染的慢性胃炎中能提高Hp的清除率,改善患者的临床症状,为临床治疗提供更好的选择。方法:受试病例均采集于就诊恩施州民族医院脾胃科的门诊病人。通过电子胃镜检查及14C呼气试验检测,明确为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎,中医证型属肝胃郁热型的100例患者,随机分组为实验组和对照组,每组各50例,对照组给予阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胃铋镁颗粒、雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,实验组在对照组的基础上加服金芪胶囊治疗,两组疗程均为2周,疗程结束后观察疗效,停药一月后复查Hp值,通过Hp的值判断是否根除成功,通过中医症状评分量表评价中医症状及疗效指数,3月后复查电子胃镜,比较治疗前后内镜下胃黏膜的情况。所得数据均使用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果:治疗前两组的一般资料(包括性别、年龄、中医症状)的差异不显着(P>0.05),具有可比性。经药物治疗2周后,两组的Hp值、中医症状、疗效指数及胃黏膜的改善情况与对照组相比,有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。在试验过程中,两组均未出现严重的不良反应,呼吸、心率、体温、血压均在正常值范围内,试验用药安全。结论:金芪胶囊联合四联疗法治疗肝胃郁热型Hp胃炎在中医症状评分(主要症状与次要症状评分)、中医症候疗效、Hp的根除率、内镜下胃黏膜的改善情况各方面均有疗效,服药期间患者不良反应少,安全性高,值得临床上推广。
郑丽[6](2020)在《荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗Hp相关性胃炎的临床观察》文中研究说明目的观察荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗Hp相关性胃炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗Hp相关性胃炎的根除率、临床症状改善情况、不良反应发生率。方法收集于2018年9月至2019年9月湖北省中医院李天望主任专家门诊就诊,经胃镜检查符合慢性胃炎并行碳13或碳14呼气试验确诊为Hp感染的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。其中对照组给予含铋剂四联疗法:艾司奥美拉唑酶肠溶片20mg+阿莫西林分散片1000mg+克拉霉素500mg+枸橼酸铋钾颗粒220mg,每日2次,疗程14天;观察组在对照组基础上加服荆花胃康胶丸240mg,每日2次,疗程14天。分别于治疗前、治疗后观察并记录患者的临床症状(腹痛、腹胀、纳差、嗳气)的改善情况;两组患者疗程结束并停药1个月后复查碳13或碳14呼气试验,统计Hp根除情况,并且记录治疗过程中两组患者不良反应发生情况。结果(1)两组患者的年龄、性别、饮酒史、吸烟史、胃癌家族史等基本情况进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)各项症状改善情况:(1)腹痛改善情况:治疗后两组间比较,观察组腹痛程度及频度积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前腹痛程度及频度积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(2)腹胀改善情况:治疗后两组间比较,观察组腹胀程度及频度积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前腹胀程度及频度积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(3)纳差改善情况:治疗后两组间比较,观察组纳差程度及频度积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前纳差程度及频度积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(4)嗳气改善情况:治疗后两组间比较,观察组嗳气程度及频度积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前嗳气程度及频度积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(5)各项症状程度总积分的比较:治疗后两组间比较,观察组各项症状程度总积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前各项症状程度总积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(6)各项症状总频度积分的比较:治疗后两组间比较,观察组各项症状频度总积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前各项症状频度总积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(7)各项症状总积分的比较:治疗后两组间比较,观察组各项症状总积分较对照组下降明显,差异有统计学意义(*P<0.05);治疗后两组内比较,观察组及对照组较治疗前各项症状总积分均下降明显,差异有统计学意义(△P<0.05)。(3)各组治疗后综合疗效评价:(1)腹痛治疗后综合疗效评价:治疗后两组患者的综合疗效评价采用秩和检验,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者的腹痛症状改善效果优于对照组。(2)腹胀治疗后综合疗效评价:治疗后两组患者的综合疗效评价采用秩和检验,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者的腹胀症状改善效果优于对照组。(3)纳差治疗后综合疗效评价:治疗后两组患者的综合疗效评价采用秩和检验,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者的纳差症状改善效果优于对照组。(4)嗳气治疗后综合疗效评价:治疗后两组患者的综合疗效评价采用秩和检验,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者的嗳气症状改善效果优于对照组。(4)两组Hp根除率比较观察组根除率为96.9%,对照组根除率为76.4%。治疗后两组患者根除率比较采用Pearson校正χ2检验,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示观察组根除率明显优于对照组。(5)两组不良反应发生情况观察组出现2例不良反应,不良反应发生率约为6.0%;对照组出现3例不良反应,不良反应发生率约为8.8%。两组患者不良反应发生情况比较采用Pearson校正χ2检验,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。提示两组患者的不良反应发生情况无明显差异。结论荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗Hp相关性胃炎可以明显提高其根除率及改善临床症状,其效果明显高于单纯使用铋剂四联疗法,但两者间不良反应反生情况无明显差别,中西医结合治疗Hp相关性胃炎具有临床推广意义,为Hp相关性胃炎患者的临床治疗提供了新的思路和方法。
曾雅芬[7](2019)在《隔姜灸联合四联疗法治疗HP阳性的脾胃虚寒型胃痛的疗效观察》文中认为研究目的:本研究以症状评分、SF-36量表、胃肠道生活质量指数GIQLI及13C HP检测等评价指标,探讨隔姜灸联合四联疗法治疗HP阳性的脾胃虚寒型胃痛患者的疗效,并与单纯西药组进行对比。研究方法:本研究选取HP阳性的脾胃虚寒型胃痛患者70例随机分为隔姜灸联合西药组(试验组)与单纯西药组(对照组),单纯西药组使用呋喃唑酮+克拉霉素+埃索美拉唑+复方铝酸铋四联疗法治疗,隔姜灸联合西药组使用隔姜灸联合四联疗法治疗,药物同单纯西药组,每组各35例,观察治疗前及治疗后1月、治疗后3月患者症状评分、SF-36量表、胃肠道生活质量指数GIQLI及13C HP检测结果变化情况,对70例患者的疗效进行统计学分析与处理。研究结果:1、疗效方面:治疗后隔姜灸联合西药组显效率88.57%,总有效率97.14%,单纯西药组显效率80.00%,总有效率91.43%。隔姜灸联合西药组治疗后疗效,与单纯西药组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、症状评分变化方面:两组治疗后症状评分,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。隔姜灸联合西药组治疗前后评分差值,与单纯西药组比较,不具有统计学差异(P>0.05)。3、SF-36量表评分方面:两组治疗后SF-36量表评分均有明显改善,与本组治疗前SF-36量表评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。隔姜灸联合西药组治疗后SF-36量表评分,与单纯西药组对比,治疗1月后及3月后隔姜灸联合西药组评分明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、GIQLI评分方面:两组治疗后GIQLI评分均有明显改善,与本组治疗前GIQLI评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。隔姜灸联合西药组治疗后GIQLI评分,与单纯西药组比较,治疗1月后及3月后隔姜灸联合西药组评分明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、两组治疗后13C HP吹气结果比较,与单纯西药组比较,不具有统计学差异(P>0.05)。研究结论:1、隔姜灸联合四联疗法与单纯四联疗法在改善HP阳性的脾胃虚寒型胃痛患者的临床症状、SF-36量表评分、GIQLI评分及促进13C HP吹气结果转阴性等方面都具有较好的临床疗效。2、隔姜灸联合四联疗法治疗HP阳性的脾胃虚寒型胃痛患者的在改善SF-36量表及GIQLI量表的近期及远期评分均优于单纯四联疗法。
宋东升[8](2019)在《康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效及其对NO、IL-17表达水平的影响》文中认为目的:旨在对康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床效果进行分析,重点是检测该疗法对消化性溃疡患者NO、IL-17表达的影响。方法:将我院消化内科2016年8月-2018年8月收治的消化性溃疡患者120例按照入院时的编号做成随机球,放入箱中,然后间隔取出放入观察组和对照组内,以此来划分组别,每组60例。所有患者均经胃镜、快速尿素酶试验确诊为消化性溃疡。观察组与对照组的一般资料之间的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组患者采用雷贝拉唑三联疗法(雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林),其中克拉霉素每次0.5g,一天两次,雷贝拉唑每次10mg,2次/d,阿莫西林每次0.5g,2次/d,治疗时间30d;在与对照组相同方法基础上,观察组采用对照组方法进行治疗,在此基础上加用康复新液,治疗时间30d。比较两组患者治疗5d、15d和30d三个时间点上的临床疗效以及治疗前后血清NO、IL-17的水平。采用SPSS19.0版本软件对数据进行处理,计数资料率的比较方法采用x2检验,计量资料组间比较方法则采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。结果:两组的临床疗效比较见表2-1。治疗第5天,观察组和对照组之间的总有效率没有明显差异(P>0.05);治疗第15天,观察组和对照组之间的总有效率没有明显差异(P>0.05);治疗第30天,观察组的总有效率为96.49%,和对照组84.21%之间的总有效率存在明显差异(x2=4.93,P<0.05)。两组患者的症状积分比较:治疗后,两组患者较治疗前腹痛、反酸、嗳气均明显改善,症状总积分呈下降趋势。其中,第5天,第15天,观察组与对照组相比,腹痛,反酸,嗳气没有明显改善,症状总积分没有明显下降,无统计学差异(P>0.05),治疗第30天,观察组患者反酸,嗳气明显改善,症状总积分治疗与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(t=-3.48、-3.65、-2.50,P均<0.05),腹痛改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者较治疗前的两项因子表达水平均下降,其中,治疗5天,观察组和对照组的N0、IL-17表达水平相比,无统计学意义(P>0.05);治疗15天和30天,观察组和对照组的N0、IL-17表达水平相比均有统计学意义(t=-5.69、-7.87,-24.82,-34.38,P均<0.05);观察组治疗消化性溃疡57例,发生不良反应2例。对照组治疗消化性溃疡57例,发生不良反应2例,比较无明显差异(P>0.05)。结论:从药物使用的安全性角度考虑,通过观察组与对照组的临床对比试验的结果显示,建立该临床药物治疗方案对患者的治疗是有利的。根据临床疗效反馈,康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床效果比较好,可能与该疗法对消化性溃疡患者NO、IL-17表达水平的影响有一定的相关性。
梁氏秋(Luong Thi Thu)[9](2019)在《中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究》文中指出目的:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查。本研究通过慢性胃炎临床调查表、中华脾胃系疾病PRO量表(ChGEDPRO)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS),①评价慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局状况。②评价慢性胃炎患者焦虑抑郁、患者报告结局、与证候,胃镜诊断、不同年龄段评分。总结归纳慢性胃炎伴焦虑抑郁状态的证型分布规律。希望对提高本病的认识及疗效有一定的帮助。2.开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和证慢性胃炎疗效观察。基于导师在临床上运用开郁和胃方联合埋线疗法治疗慢性胃炎的有效和安全的基础上,进行开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁状态有效性的对照研究,探究中药联合埋线治疗慢性胃炎及其伴随的焦虑抑郁状态的临床疗效,并通过患者报告结局来评估患者生活质量,初步探讨中药联合埋线的治疗作用。方法:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查本研究为横断面调查,2017年12月至2019年2月在广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊收集病例。采用慢性胃炎临床调查表、中华脾胃系疾病PRO量表(ChGEDPRO)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)测量慢性胃炎患者焦虑抑郁及患者报告结局,样本量为300例(200例慢性胃炎患者组与100例健康者组)。采用软件SPSS22.0进行统计分析慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局平均得分,将慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局平均得分跟健康人群焦虑抑郁、患者报告结局平均得分对比,分析本病焦虑抑郁与证候、患者报告结局与证候评分比。2.开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效评价。本研究采取从2017年12至2019年2月在广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊就诊的患者中,选取符合纳入标准的80例慢性胃炎肝胃不和证患者。采用随机数字表法,分为两组:治疗组(中药联合埋线)40例,对照组(中药)40例,均治疗4周。在治疗前、治疗4周后分别用慢性胃炎临床特点调查表、脾胃PRO量表、HADS量表、中医症候填表评价治疗前、后各1次。通过统计分析,对开郁和胃方联合埋线疗法对慢性胃炎患者的症候及焦虑抑郁状态、患者报告结局的疗效评价,进而探讨开郁和胃方联合埋线治疗的作用机制。结果:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查(1)年龄与性别:在CG患者中,男性有118例,女性有82例,而健康人组中,男性47例,女性53例。CG组年龄最小为21岁,最大的63岁,平均年龄为40.96±10.30岁;男性平均年龄38.97±10.02岁,女性平均年龄43.38±9.80岁;健康组最小年龄为21岁,最大的65岁,平均年龄为38.80±11.25岁;男性平均年龄37.35±10.20岁,女性平均年龄40.50±12.28岁。两组平均年龄之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)CG患者发病年龄段:为青年(18-40岁)103例,中年(41-60岁)87例,发病年龄在60岁以上10例。青年男性发病率高于青年女性,不同年龄段与性别之间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)200例CG患者学历分布:小学15例、初中58例、高中及中专55例、大专及本科59例、研究生以上13例。100例健康人学历分布:小学9例、初中20例、高中及中专22例、大专及本科36例、研究生以上13例。两组中小学与研究生以上学历占比较低。(4)CG患者组与健康人组焦虑抑郁之间比较:两组焦虑抑郁评分之间差异有显着统计学意义(P<0.001),说明CG患者在焦虑、抑郁两个方面与健康人群对比,健康人明显比CG患者好。(5)CG患者组与健康人组患者报告结局之间比较:两组评分患者报告结局之间比较4个领域的评分差异有显着统计学意义(P<0.001),说明CG患者在患者报告结局与健康人群对比,健康人明显比CG患者好。(6)200例CG患者组劳动分布:体力劳动70例、脑力劳动130例。100例健康人组脑力劳动44例,脑力劳动56例。(7)CG患者组胃镜诊断分布:浅表性胃炎(40%)、胆汁反流性胃炎(30.0%)、平坦糜烂性胃炎(30.0%),可见本研究慢性胃炎患者组胃镜结果占比例最高是浅表性胃炎。(8)CG患者组证型:肝胃不和证(78.5%),非肝胃不和证(21.5%),占比例高是肝胃不和证。(9)焦虑和抑郁亚量表的分值为:0-7分属无症状;8-10分属可疑存在;11-21分属肯定存在;在评分时,以8分为起点,即包括可疑及有症状者均为阳性。本次调查200例患者其中无焦虑为16.0%、焦虑状态62.0%、焦虑障碍22.0%、无抑郁55.0%、抑郁状态30.0%、抑郁障碍15.0%。2.开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和证慢性胃炎疗效观察(1)本项研究符合纳入标准的慢性胃炎伴焦虑抑郁状态患者80例。采用随机数字表法:治疗组40例,对照组40例。两组患者的性别、年龄评分、病程、第1次治疗前症候评分、HADS评分、患者报告结局评分,数据经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),两组之间具有可比性。(2)治疗组经治疗4周后,治疗组痊愈8例,占总数的20.0%;显效10例,占总数的25.0%;有效20例,占总数50.0%;无效2例,占总数的5.0%;总有效率为95.0%。对照组痊愈5例,占总数的12.5%;显效6例,占总数的15.0%;有效24例,占总数的60.0%;无效5例,占总数的12.5%;总有效率为87.5%。各组临床症候积分治疗前后比较,差异显着均有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前后临床症状评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组在治疗前:无焦虑为2.5%、焦虑状态为62.5%、焦虑障碍为35.0%。治疗后;无焦虑为77.5%、焦虑状态为22.5%、焦虑障碍为0.0%;对照组治疗前:无焦虑为10.0%、焦虑状态为62.5%、焦虑障碍为27.5%,治疗后;无焦虑为55.0%、焦虑状态为45.0%、焦虑障碍为0.0%。治疗组在治疗前:无抑郁为52.5%、抑郁状态为47.5%、抑郁障碍为0.0%;治疗后:无抑郁为80.0%、抑郁状态为20.0%、抑郁障碍为0.0%。对照组治疗前:无抑郁为47.7%例、抑郁状态为50.5%、抑郁障碍为2.5%;治疗后:无抑郁为77.5%、抑郁状态为22.5%、抑郁障碍为0.0%。各组焦虑抑郁评分治疗前后进行秩和检验,差异显着均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后临床焦虑抑郁评分差值进行秩和检验,焦虑状态评分差值差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁状态评分差值差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)各组患者报告结局评分治疗前后对比,经秩和检验,四个领域积分比较差异显着均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后评分差值进行秩和检验,除了两组治疗前后生理领域评分差异无统计学意义(P>0.05),还有另外三组独立性领域、心理领域,社会环境领域,两组治疗前后评分差值之间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后患者报告结局评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查(1)慢性胃炎患者焦虑比抑郁高,伴焦虑抑郁患者的中医证型以肝胃不和证最为常见。(2)CG患者在焦虑、抑郁两个方面与健康人群比较,健康人群患者明显比CG患者好。(3)CG患者在生理领域、独立性领域、心理领域、环境领域四个领域与健康人群比较,健康人群患者报告结局明显比CG患者好。2.开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察(1)开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和型慢性胃炎患者的疗效确切,能有效地改善慢性胃炎患者的症状,同时可以有效地改善患者的焦虑抑郁状态及患者报告结局,疗效明显优于单纯使用开郁和胃方。(2)开郁和胃方联合埋线疗法患者依从性好,较安全,值得推广于临床治疗。
张旭涛[10](2019)在《自拟健脾疏肝汤治疗肝郁脾虚型Hp感染的临床研究》文中研究表明目的:幽门螺杆菌可引起多种疾病,包括慢性胃炎、贫血及荨麻疹等,并可导致胃癌发生率升高。随着西医治法方法的不断完善,其取得了良好的根除率及疗效,但在症状改善方面并不佳,并且Hp可反复感染,抗生素耐药率的增加使其根除率越来越低。随着最新临床实践与研究的结果表明,“三/四联疗法”配合中成药、或中药汤剂等中医治疗,能改善临床症状、提高Hp的根除率、减少Hp耐药率、药物副作用及反复感染率等作用。为了改善幽门螺杆菌感染的中医临床症状及提高其根除率,本研究运用四联疗法联合导师经验方健脾疏肝汤,进行临床对照研究。方法:本研究将纳入符合临床诊断的104例中医证型属肝郁脾虚型的幽门螺杆菌感染者,随机分成2组,分别为试验组和对照组,最终完成研究的各50例。试验组予健脾疏肝汤联合四联疗法,疗程2周,对照组予四联疗法,疗程2周,两组均辅以健康宣教。在用药前后对患者脘胁胀痛、腹胀、纳差、暖气、反酸等相关症状进行症状评分,在治疗结束后第4周后复查14C-呼气试验的结果,进行症状积分及根除率的统计、分析及对比。结果:经统计学分析,两组患者治疗前的年龄、病程及症状总积分无显着性差异(P>0.05),治疗后症状的总积分有显着性差异(P<0.05);两组患者组内治疗前后的症状总积分比较有显着性差异(P<0.05);在单个症状积分方面,脘胁胀痛、腹胀、纳差、抑郁/烦躁易怒等症状治疗后有明显改善,积分有显着性差异(P<0.05)。两组患者的疗效比较,试验组总有效率为92%,对照组的总有效率为84%,两者有显着性差异(P<0.05);两组患者经治疗后,试验组Hp根除率为88%;对照组Hp根除率为78%;两组患者Hp感染治疗后根除率比较无显着性差异(P>0.05)。结论:健脾疏肝汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染(肝郁脾虚型),较单纯四联疗法对总体症状改善有显着疗效。健脾疏肝汤重视“扶正祛邪”,联合常规四联疗法,辅以健康宣教,为肝郁脾虚型幽门螺杆菌感染治疗提供新的思路与方案。
二、激光局部照射联合药物治疗HP感染性消化性溃疡的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、激光局部照射联合药物治疗HP感染性消化性溃疡的临床观察(论文提纲范文)
(1)“三粉愈疡散”治疗瘀血阻络型消化性溃疡的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
第1章 现代医学对PU的认识 |
1. 发病机制 |
2. 现代医学诊断 |
3. 现代医学治疗 |
4. PU病的复发和预防 |
第2章 中医对PU的认识 |
1. 历史沿革 |
2. 中医病因病机 |
3. 现代中医病因病机 |
4. 中医辨证论治 |
第二部分 临床研究 |
1. 病例选择 |
1.1 现代医学诊断标准 |
1.2 中医证候诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 病例中止标准 |
1.6 病例剔除标准 |
1.7 病例脱落标准 |
2. 临床资料与研究方法 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例分组 |
2.3 治疗方法 |
2.4 注意事项 |
2.5 观察内容、评价标准与统计学方法 |
2.6 观察指标及评价标准 |
2.7 统计学方法 |
3. 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 内镜下疗效比较 |
3.3 A1、A2期中医证候比较 |
3.4 A1、A2期Hp根除率比较 |
4. 不良及安全性评价 |
5. 随访 |
第三部分 讨论 |
1. 立法依据 |
2. 方药分析 |
3. 研究结果说明 |
4. 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
致谢 |
(2)基于“湿热伏邪”理论探讨幽门螺杆菌感染与舌苔微生物菌群的相关性(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 伏邪学说的理论探析 |
1.伏邪学说源流探讨 |
2.伏邪学说的学术思想内涵 |
3 讨论 |
第二部分 湿热伏邪学说理论内涵及其在Hp感染中的应用 |
1.湿热伏邪学说理论的起源 |
2.湿热伏邪学说的基本内容 |
3.湿热伏邪学说在Hp感染中的应用 |
4 讨论 |
第三部分 Hp感染慢性胃炎脾胃湿热证的临床研究 |
1.研究目的 |
2.研究对象及方法 |
3.研究结果及分析 |
4.讨论 |
第四部分 Hp感染脾胃湿热证舌苔微生研究 |
1.研究目的 |
2.研究对象与方法 |
3.试验结果 |
4.讨论 |
讨论和结论 |
1.本研究总结 |
2.创新点 |
3.不足和展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1.综述 舌苔微生态学研究进展 |
参考文献 |
附录2.攻读博士学位期间取得的成果 |
致谢 |
(3)黄连温胆汤合金铃子散联合四联治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 理论研究 |
1 现代医学对Hp相关性胃炎的认识 |
1.1 概述 |
1.2 Hp的生物学特性 |
1.3 Hp的致病机制 |
1.3.1 Hp的定植 |
1.3.2 Hp产生的毒力因子 |
1.3.3 Hp引发的免疫反应 |
1.4 Hp的诊断 |
1.5 Hp相关性胃炎的西医治疗 |
1.5.1 一般治疗 |
1.5.2 根除幽门螺旋杆菌 |
1.5.3 促胃动力类药物 |
1.5.4 其他药物治疗 |
2 传统医学对Hp相关性胃炎的认识 |
2.1 中医病名的来历 |
2.2 病因病机 |
2.2.1 外感六淫之邪 |
2.2.2 情志失调 |
2.2.3 饮食不节 |
2.2.4 脾胃虚弱 |
2.3 中医专方治疗 |
2.3.1 脾胃湿热型 |
2.3.2 肝胃不和 |
2.3.3 胃络瘀血 |
2.3.4 脾胃虚寒 |
2.3.5 胃阴不足 |
2.4 中成药治疗 |
2.5 外治法 |
2.5.1 灸法 |
2.5.2 穴位埋线 |
2.5.3 穴位贴敷 |
2.5.4 针灸治疗 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 病例纳入标准 |
1.5 病例排除标准 |
1.6 病例剔除标准 |
1.7 脱落标准 |
1.8 中止标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
3 观察指标 |
3.1 一般资料 |
3.2 安全性指标 |
3.3 疗效观察指标 |
4 统计学处理 |
第三部分 研究结果 |
1 一般材料可比性对比 |
1.1 两组患者年龄对比 |
1.2 两组患者性别对比 |
1.3 两组患者组间病程分布 |
2 疗效比较 |
2.1 两组中医证候总疗效比较 |
2.2 治疗前后两组各个单项症状积分对比 |
2.3 治疗前两组症状总积分变化比较 |
3 Hp根除率 |
4 Hp复发率 |
第四部分 讨论 |
1 Hp相关性胃炎的病因病机 |
1.1 脾胃虚为本,外感湿热为标 |
1.2 罗伟生教授对Hp相关性胃炎的见解 |
2 黄连温胆汤和金铃子散方药分析 |
3 研究结果及分析 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 Hp 相关性慢性胃炎的中西医研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(4)新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1 中医对幽门螺杆菌感染的认识及研究 |
1.1 中医病名的认识 |
1.2 中医病因病机 |
1.3 中医辨证治疗概况 |
2 西医对幽门螺杆菌感染的研究概况 |
2.1 Hp的微生物特性 |
2.2 流行病学研究 |
2.3 Hp致病因子 |
2.4 致病机制 |
2.5 临床表现及相关疾病 |
2.6 Hp诊断方法 |
2.7 Hp的治疗 |
2.8 Hp疫苗 |
2.9 Hp的预防 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与终止标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计学方法 |
3 统计学结果 |
3.1 基线分析 |
3.2 治疗后结果分析 |
第三部分 讨论 |
1. 本课题立论依据 |
1.1 目前治疗方案的不足 |
1.2 Hp感染与脾胃湿热证的关系 |
2 新蒲饮2号组方分析 |
3 结果分析 |
4 不足 |
5 结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(5)金芪胶囊治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
第1章 理论研究 |
第2章 临床研究 |
第3章 讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
致谢 |
(6)荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗Hp相关性胃炎的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
1 研究资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 终止试验标准 |
2 研究方法 |
2.1 Hp根除方案 |
2.2 Hp感染及根除标准 |
2.3 观察指标 |
3 统计学方法 |
4 研究结果 |
4.1 一般资料比较 |
4.2 各项症状改善情况 |
4.3 各项症状程度总积分的比较 |
4.4 各项症状总频度积分的比较 |
4.5 各项症状总积分的比较 |
4.6 各组治疗后综合疗效评价 |
4.7 两组Hp根除率比较 |
5 安全性评价 |
6 不良反应发生情况 |
讨论 |
1 现代医学对Hp的研究 |
1.1 Hp的致病因子及其治病机制 |
1.2 Hp感染现状 |
1.3 Hp感染途径 |
1.4 Hp的诊断 |
1.5 Hp的治疗 |
1.6 Hp西医治疗的优劣势 |
2 中医学对Hp的研究 |
2.1 中医对Hp的认识 |
2.2 Hp感染的中医病因病机分析 |
2.3 Hp相关性胃炎中医证型分析 |
2.4 Hp感染的中医药治疗 |
2.5 Hp中医治疗的优劣势 |
3 荆花胃康胶丸的组方分析 |
4 研究结果分析 |
4.1 临床症状改善情况 |
4.2 根除率分析 |
4.3 不良反应发生率分析 |
5 研究中存在的不足 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一 综述 |
参考文献 |
附录二 患者临床症状评估表 |
附录三 药物不良反应记录表 |
致谢 |
(7)隔姜灸联合四联疗法治疗HP阳性的脾胃虚寒型胃痛的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
一般资料 |
1 材料 |
1.1 研究对象 |
1.2 患者来源 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 脱落标准 |
2 试验方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方案 |
2.3 疗程 |
2.4 回访时间 |
2.5 观察指标 |
2.6 统计方法 |
2.7 量表 |
2.8 治疗期间医嘱 |
结果 |
1 基线情况比较 |
1.1 两组年龄比较(见表1) |
1.2 两组性别比较(见表2,图1) |
1.3 两组治疗前症状评分、SF-36 量表、GIQLI评分情况(见表3) |
2 两者治疗后情况比较 |
2.1 两者治疗前后疗效比较(见表4,图2) |
2.2 两者治疗后症状评分变化情况(见表5,图3) |
2.3 两组治疗前后SF-36 量表变化情况(见表6,图4) |
2.4 两者治疗前后GIQLI评分情况(见表7) |
2.5 两者治疗后13C HP吹气结果(见表8) |
2.6 两者治疗期间不良反应发生率(见表9) |
讨论 |
1 中医对胃痛的认识 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 目前中医治疗 |
2 现代对慢性胃炎的认识 |
2.1 疾病认识 |
2.2 病因认识 |
2.3 西医治疗现状 |
3 HP对胃痛的影响 |
3.1 HP对慢性胃炎的影响 |
3.2 HP对胃、十二指肠溃疡的影响 |
3.3 HP对功能性消化不良的影响 |
3.4 HP对胃癌的影响 |
3.5 中医对HP的认识 |
4 治疗方法的选择依据 |
4.1 隔姜灸的选择依据 |
4.2 穴位的选择依据 |
4.3 四联疗法的选择依据 |
5 研究结果分析 |
5.1 两者治疗后症状评分改善情况分析 |
5.2 两者治疗后疗效情况分析 |
5.3 两组治疗前后SF-36 量表变化情况分析 |
5.4 两者治疗前后GIQLI评分情况分析 |
5.5 两者治疗后13C HP吹气结果分析 |
6 研究结果讨论 |
7 研究中的不足及结果展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
附录A 慢性胃炎诊断标准 |
附录B 脾虚胃寒型胃痛中医诊断标准 |
附录C SF-36 量表 |
附录D 胃肠道生活质量指数 |
附录E 知情同意书 |
文献综述 胃痛的治疗研究进展 |
1 西医的主要治疗 |
2 中医对胃痛的认识 |
3 中医病因病机及辨证分型 |
4 中医治疗原则 |
5 中医主要治疗方法 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(8)康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效及其对NO、IL-17表达水平的影响(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
英文缩略词对照表 |
致谢 |
消化溃疡的发病机制以及治疗研究现状 综述 |
参考文献 |
(9)中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 慢性胃炎现代医学研究现状 |
一、概念 |
二、流行病学 |
三、发病机制研究 |
四、治疗 |
第二节 中医对慢性胃炎的研究现状 |
一、中医病名认识 |
二、中医的病因病机 |
三、脾胃与情志 |
第三节 开郁和胃方的前期研究 |
第四节 针灸埋线临床运用 |
第五节 量表运用研究 |
一、综合医院焦虑抑郁量表 |
二、中医脾胃系疾病PRO量表 |
第二章 慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查 |
第一节 研究方法 |
一、病例来源与分组 |
二、慢性胃炎中西医诊断标准 |
三、病例选择标准 |
四、研究工具 |
五、统计 |
六、伦理 |
第二节 研究结果 |
一、CG患者与健康人群研究 |
二、200例CG患者研究 |
第三章 开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察 |
第一节 研究方法 |
一、病例来源与分组 |
二、研究对象 |
三、病例选择标准 |
四、治疗方法 |
五、观察指标 |
六、统计分析 |
七、伦理 |
第二节 研究结果 |
一、般资料 |
二、临床疗效观察结果 |
第四章 讨论分析 |
第一节 慢性胃炎伴焦虑抑郁临床调查 |
一、中西医对CG的认识 |
二、结果讨论分析 |
二、焦虑抑郁 |
三、患者报告结局 |
第二节 开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察 |
一、慢性性胃炎肝胃不和证 |
二、开郁和胃方研究 |
三、选择埋线依据 |
四、选穴依据 |
五、中药联合埋线治疗慢性胃炎症候的疗效分析 |
六、中药联合埋线治疗慢性胃患者焦虑抑郁状态的疗效分析 |
七、中药联合埋线治疗慢性胃患者患者报告结局的疗效分析 |
八、依从性分析 |
九、创新点 |
十、不足与展望 |
十一、小结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)自拟健脾疏肝汤治疗肝郁脾虚型Hp感染的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第1章 相关文献研究综述 |
1.1 幽门螺杆菌感染的现代医学研究最新进展 |
1.1.1 Hp的流行病学调查最新研究概况 |
1.1.2 Hp的致病机制研究概要 |
1.1.3 Hp感染相关的诊断检测方法及诊断标准 |
1.1.4 根除Hp的最新适应症 |
1.1.5 Hp感染的现代医学治疗的最新进展 |
1.2 幽门螺杆菌感染的中医相关研究进展 |
1.2.1 Hp感染的中医学病因病机探讨 |
1.2.2 Hp感染的辨证分型探讨 |
1.2.3 Hp感染最新的中医治疗概要 |
第2章 Hp感染的临床研究 |
2.1 临床资料 |
2.1.1 病例来源的途径及分组的方法 |
2.1.2 患者一般资料统计分析 |
2.2 研究参照标准 |
2.2.1 Hp的中西医诊断标准 |
2.2.2 研究病例的纳入标准和排除标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 研究样本量估算方式及结果 |
2.3.2 研究的治疗方案 |
2.3.3 入组患者的基本信息记录及观察方法 |
2.3.4 疗效评价标准 |
2.3.5 统计学处理 |
2.3.6 研究设计方案路线图 |
第3章 研究结果 |
3.1 两组患者症状积分比较 |
3.1.1 两组患者的症状总积分比较 |
3.1.2 症状总体疗效的组间比较 |
3.2 两组患者治疗前后单个症状积分的比较 |
3.2.1 脘胁胀痛症状积分的比较 |
3.2.2 腹胀症状积分的比较 |
3.2.3 食少/纳差症状积分的比较 |
3.2.4 便溏不爽症状积分的比较 |
3.2.5 嗳气症状积分的比较 |
3.2.6 泛酸症状积分的比较 |
3.2.7 抑郁/烦躁易怒症状积分的比较 |
3.2.8 善太息症状积分的比较 |
3.2.9 肠鸣矢气症状积分的对比 |
3.2.10 腹痛欲泄,泄后痛减症状积分的比较 |
3.3 两组患者HP感染治疗后根除率比较 |
3.4 药物不良反应情况观察 |
第4章 讨论 |
4.1 HP对部分抗生素的耐药性现状 |
4.2 健脾疏肝汤方药探讨 |
4.2.1 Hp感染的病机关键 |
4.2.2 自拟健脾疏肝汤的立方依据 |
4.2.3 自拟健脾疏肝汤的组方特点 |
4.2.4 自拟健脾疏肝汤的现代药理研究 |
4.3 临床疗效分析 |
4.3.1 症状疗效积分的统计结果分析 |
4.3.2 Hp感染根除率的统计结果分析 |
4.3.3 不良反应的统计结果分析 |
4.4 研究的结论及展望 |
4.4.1 研究的结论 |
4.4.2 此次研究的不足之处及展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在学期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
四、激光局部照射联合药物治疗HP感染性消化性溃疡的临床观察(论文参考文献)
- [1]“三粉愈疡散”治疗瘀血阻络型消化性溃疡的临床研究[D]. 蒋颖. 扬州大学, 2021(02)
- [2]基于“湿热伏邪”理论探讨幽门螺杆菌感染与舌苔微生物菌群的相关性[D]. 杨琼. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [3]黄连温胆汤合金铃子散联合四联治疗脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎的疗效观察[D]. 李梧郡. 广西中医药大学, 2021(02)
- [4]新蒲饮2号联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证的临床研究[D]. 宋玉莹. 南京中医药大学, 2021(01)
- [5]金芪胶囊治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的疗效观察[D]. 周诗立. 湖北民族大学, 2020(12)
- [6]荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗Hp相关性胃炎的临床观察[D]. 郑丽. 湖北中医药大学, 2020(09)
- [7]隔姜灸联合四联疗法治疗HP阳性的脾胃虚寒型胃痛的疗效观察[D]. 曾雅芬. 福建中医药大学, 2019(03)
- [8]康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效及其对NO、IL-17表达水平的影响[D]. 宋东升. 西南医科大学, 2019(04)
- [9]中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究[D]. 梁氏秋(Luong Thi Thu). 广州中医药大学, 2019(03)
- [10]自拟健脾疏肝汤治疗肝郁脾虚型Hp感染的临床研究[D]. 张旭涛. 广州中医药大学, 2019(03)