一、表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察（论文文献综述）
王青[1]（2020）在《同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究》文中进行了进一步梳理目的:比较同轴微切口（1.8 mm,2.2 mm）和小切口（3.0 mm）超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的疗效。方法:在2015年1月至2017年6月期间,收集安徽医科大学第一附属医院眼科及安徽医科大学第四附属医院眼科收治的96例PACG合并白内障患者（96眼）。所有患眼均行白内障超声乳化联合小梁切除术。根据角膜切口大小不同,随机分为三组:3.0 mm切口组:30眼采用3.0 mm透明角膜切口;2.2 mm切口组:34眼采用2.2 mm透明角膜切口;1.8 mm切口组:32眼行1.8 mm透明角膜切口。检查指标包括最佳矫正视力（BCVA）、角膜散光、角膜内皮细胞计数（CECC）、眼压（IOP）和并发症。检测时间点为术前和术后1d,1mo和3mo。结果:所有患者均手术治疗成功。术后1d,1mo和3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的BCVA明显高于3.0 mm切口组（P<0.05）。在术后1d时,3.0 mm切口组的角膜散光明显高于2.2 mm切口组（P<0.05）,2.2 mm切口组的角膜散光度明显高于1.8 mm切口组（P<0.05）。在术后3mo时,3.0 mm切口组的角膜散光度仍明显高于术前（P=0.003）。术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的角膜散光度明显低于3.0 mm切口组（P<0.05）。术后1d时,2.2 mm切口组的CECC显着高于3.0 mm切口组（P=0.020）,1.8 mm切口组的CECC显着高于2.2 mm切口组（P=0.034）。在术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的CECC均明显高3.0 mm切口组（P<0.05）。术后各组的眼压较术前均明显下降（P<0.05）。术前及术后各时间点,三组眼压均无显着性差异（P>0.05）。结论:同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗PACG合并白内障在减少术后角膜散光及角膜内皮细胞损伤方面比传统的小切口联合手术更具有优势。在术后早期1.8 mm微切口比2.2 mm微切口有更好的疗效。目的:研究同轴1.8 mm透明角膜切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响。方法:采用前瞻性研究,收集2018年5月至2019年1月符合纳入标准的原发性闭角型青光眼合并白内障的患者40人（45眼）,随机分为观察组和对照组:观察组24眼行1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术,对照组21眼行3.0 mm切口超声乳化联合小梁切除术。于术前、术后1w、术后1mo、术后3mo时测量眼表疾病指数评分（OSDI）、非侵入性首次泪膜破裂时间（Nif BUT）、非侵入性平均泪膜破裂时间（Nia BUT）、泪河高度（TMH）、角膜荧光染色评分（CFS）等指标。结果:1.OSDI:术后1w时,两组的OSDI均较术前增加,对照组比观察组增加更明显且具有统计学差异（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的OSDI逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组仍明显高于观察组（P<0.05）。2.Nif BUT,Nia BUT:术后1w时,两组的Nif BUT和Nia BUT均显着下降,与术前比较均有显着性统计学差异（P<0.05）,对照组较观察组降低更明显（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的Nif BUT,Nia BUT逐渐恢复,仍未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组的Nif BUT,Nia BUT仍明显低于观察组（P<0.05）。3.TMH:术后1w时,两组的TMH均下降,与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的TMH比观察组下降更明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1mo,3mo时两组的TMH逐渐恢复,与术前比,差异无明显统计学意义（P>0.05）。4.CFS:术后1w时,两组的CFS均增加,与观察组相比,对照组增加更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的CFS逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,差异有统计学意义（P<0.05）,术后1mo时,对照组仍明显高于观察组（P<0.05）。结论:超声乳化联合小梁切除术可影响泪膜的稳定性,采用同轴1.8 mm微小切口的超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响较采用3.0 mm切口小。目的:探讨兔眼模型的微切口晶状体摘除术对泪膜及眼表炎性指标IL-6,TNF-α的影响。方法:31只新西兰兔（31眼）,随机分为微切口组10只（10眼）、常规切口组9只（9眼）、正常对照组12只（12眼）。正常对照组不做处理。微切口组和常规切口组做透明角膜切口晶状体摘除术模型。微切口组实施2.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术,常规切口组实施3.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术。在术前及术后1w,2w检测微切口组、常规切口组兔子的泪膜破裂时间（BUT）,并在上述时间点用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测兔泪液中TNF-α,IL-6的含量。术后2w时将三组兔子处死,用Western Blot方法检测三组兔子角膜的TNF-α,IL-6蛋白的表达。结果:术后1w时,微切口组、常规切口组的BUT都明显减小,常规切口组减小更明显,与微切口组的差异有统计学意义（P<0.05）。术后2w时,两组的BUT均有所恢复,仍未恢复至术前水平,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较,微切口组的BUT较长,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1w,2w时,微切口组和常规切口组泪液的TNF-α,IL-6都明显升高,常规切口组的数值升高更多,而差异无统计学意义（P<0.05）。术后2w时,常规切口组、微切口组的角膜组织中TNF-α、IL-6的表达较正常对照组明显增多（P<0.05）,微切口组与常规切口组相比,差异无统计学意义（P<0.05）。结论:采用微切口行晶状体摘除术比采用常规切口对泪膜稳定性的破坏减少,而二者的眼表炎症反应程度无明显差异。
毛祚荃[2]（2015）在《表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术临床观察》文中指出目的探讨表面麻醉小切口非超声乳化白内障手术应用效果。方法选取白内障患者110例110眼,随机分为对照组和研究组,各55例（55眼）,其中对照组患者予以球后麻醉,研究组患者予以表面麻醉,观察2组患者的手术时间以及治疗效果。结果 2组患者麻醉效果方面差异无统计学意义;观察组患者的手术时间（13±8）min少于对照组（22±17）min,差异有统计学意义（P<0.05）。结论表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术治疗白内障患者,麻醉效果好,手术时间少,适宜于基层医院开展。
陈瑞,段虎成[3]（2014）在《表面麻醉超声乳化吸除术治疗白内障的临床探索》文中研究说明目的:了解表面麻醉超声乳化吸除术治疗白内障的临床效果。方法:回顾性分析2011年12月-2013年12月笔者所在医院收治的162例（206眼）白内障患者的临床资料,基于所有患者在表面麻醉下予以白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术,观察患者术前与术后视力变化状况与并发症发生情况。结果:162例患者手术均成功,无明显的疼痛。于术后3个月,117眼（56.80%）矫正视力在1.0以上,61眼（29.61%）为0.51.0,26眼（12.62%）为0.30.5,2眼（0.97%）为0.20.3,术后视力恢复较快;角膜内水肿18眼,巩膜炎3眼,均予以对症处理后痊愈,无严重并发症。结论:超声乳化摘除+人工晶状体植入术在白内障治疗中具有重要的临床应用价值,表面麻醉安全可靠,疗效确切,术后不良反应少,患者视力恢复较快,值得临床广泛推广与应用。
鞠志恒[4]（2013）在《表面麻醉下超声乳化治疗白内障的临床观察》文中研究说明目的观察表面麻醉下超声乳化治疗白内障的临床效果。方法采用表面麻醉下白内障超声乳化及人工晶体植入术,对69例85眼白内障患者实施治疗,观察手术的疗效。结果术后3个月矫正视力0.050.1者3眼,0.10.25者4眼,0.30.5者41眼,>0.5者37眼;2例糖尿病患者2眼出现并发症。结论表面麻醉下超声乳化治疗白内障是可靠、安全的增视手术。
谭春燕[5]（2013）在《改良超声乳化术治疗老年复杂性白内障的效果观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨改良超声乳化术用于老年复杂性白内障治疗的临床效果。方法:选取老年复杂性白内障患者120例,随机分为两组,观察组57例,对照组63例,使其有可比性。对照组患者给予常规乳化超声术进行治疗。观察组患者给予改良乳化超声术进行治疗。对两组患者术后视力进行比较。结果:术后3 d分别有79.4%和92.06%的观察组患者达到正常视力和治疗有效,对照组分别为61.40%和80.70%,观察组患者视力明显优于对照组;术后7 d观察组患者全部达到治疗有效,其中22.22%的患者达到正常视力,对照组治疗有效及达到正常视力者分别为87.72%和8.77%,观察组患者明显高于对照组;术后30 d两组患者均达到治疗有效,但是观察组患者达到正常视力者为38.10%,明显多于对照组29.82%的比例。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论:对老年复杂性白内障患者实施改良乳化超声术进行治疗与传统乳化超声手术相比具有更好的治疗效果,可以更早的获得较好的视力。
董海莲,高博,周伶丽[6]（2011）在《表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障》文中研究表明目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障的临床疗效。方法 对我院2009年1月至2010年12月高度近视合并年龄相关性白内障患者48例（48眼）进行回顾性分析,所有患者在表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶状体植入术,术后3d、1个月、3个月检查记录患者术后视力情况,并采用直接检眼镜检查眼底,观察术后屈光状态、眼压及并发症情况。结果 术中3眼发生后囊膜破裂,给予前房玻璃体清除及虹膜周边切除术,均顺利植入人工晶状体;2眼出现晶状体悬韧带部分断裂,经加大黏弹剂剂量后顺利植入人工晶状体。除2眼外,其余患眼术后视力较术前均有显着提高,差异均有显着统计学意义（均为P<0.01）。术后3个月实际与预计植入屈光度差值为（3.28±1.44）D,平均（-2.52±2.13）D。术后后囊膜混浊13眼,其中9眼行Nd:YAG激光后囊膜切开术;虹膜后粘连3眼;5眼出现一过性高眼压,多在术后2～3d内自行恢复;未见其他明显的术后并发症。结论 表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障具有手术时间短、切口小、痛苦少、恢复快等优点,是较理想和值得推广的方法。
刘勇[7]（2010）在《表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察》文中研究表明目的介绍目前国内较先进的表面麻醉下白内障超声乳化术的临床应用。方法对813例（1000只眼）行表面麻醉下白内障超声乳化术,2%利多卡因注射液用于结膜囊滴入麻醉,观察手术全过程镇痛作用,术中、术后反应,术前宣教,术后指导。结果 813例1000只眼表面麻醉下白内障超声乳化手术进行顺利,镇痛效果良好,持续时间充足,患者不恐惧手术,能积极配合,术中和术后未发生1例与麻醉有关的并发症。术后创口闭合无渗漏,术后≥0.6视力者达89.4%。结论 2%利多卡因注射液作为表面麻醉剂行白内障超声乳化术实用,有效,安全。
贾乃伟,张春梅,张秀芝,曹华,高平[8]（2009）在《表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入的安全性探讨》文中进行了进一步梳理目的评价表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入术的安全性、可靠性。方法对1225例（1225只眼）白内障在表面麻醉下行晶状体超声乳化人工晶体植入术。观察麻醉效果及术后并发症。结果1225例（1225只眼）均在表面麻醉下完成手术,术后1周矫正视力1.0以上者847只眼（69.14%）0.50.9者322只眼（26.26%）0.5以下者56只眼（4.6%）。术后1月矫正视力≥0.5者1179只眼（96.24%）。术中并发症:后囊破裂35例（2.86%）,自述眼部不适者95例（7.76%）,角膜水肿79例（6.45%）。结论表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入术是安全,有效的。
石东风[9]（2007）在《表面麻醉下晶状体超声乳化临床观察》文中研究说明目的观察表面麻醉在晶状体超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术中的麻醉效果。方法采用表面麻醉对198例（212眼）进行晶状体超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术。结果212眼均在表面麻醉下完成手术,术后1周最佳视力≥0.5者176眼（83.02%）,术后1月最佳视力者≥0.5者200眼（94.34%）。主要并发症:后囊破裂6眼（2.83%）,中度角膜水肿4眼（1.89%）。结论表面麻醉下行晶状体超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术是安全、有效的。
谢成益,周波,王道升[10]（2007）在《采用表面麻醉进行晶状体超声乳化术的可行性》文中进行了进一步梳理目的探讨采用表面麻醉进行白内障晶状体超声乳化术的可行性。方法对440例（616眼）在表面麻醉下施行了晶状体超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术。结果术中轻微疼痛者36眼（5.84%）,余均无痛。后囊破裂14眼（2.27%）。结论表面麻醉用于晶状体超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入麻醉效果良好。并发症少。
二、表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察（论文提纲范文）
（1）同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词一览表 |
| 第一部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 白内障和青光眼的临床特征 |
| 1.2 青光眼和白内障的治疗 |
| 1.3 PACG合并白内障的手术治疗现状 |
| 2 材料和研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 仪器与设备 |
| 2.3 术前检查 |
| 2.4 手术方法 |
| 2.5 术后处理及随访 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 患者术前基本资料 |
| 3.2 最佳矫正视力 |
| 3.3 角膜散光度 |
| 3.4 角膜内皮细胞计数 |
| 3.5 眼压 |
| 3.6 并发症 |
| 4 讨论 |
| 4.1 PACG合并白内障的手术方法种类 |
| 4.2 微切口手术的定义及优势 |
| 4.3 术后视力及角膜散光的影响因素 |
| 4.4 微切口对CECC的影响 |
| 4.5 眼压的控制 |
| 5 结论 |
| 第二部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 眼表疾病的发病机制 |
| 1.2 干眼症的临床特点 |
| 1.3 手术源性干眼的意义及特点 |
| 1.4 传统的泪膜稳定性检测方法 |
| 1.5 Keratograph5M眼表综合分析仪的特色 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 仪器与设备 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 观察指标及检测方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象的基线资料 |
| 3.2 OSDI |
| 3.3 NifBUT |
| 3.4 NiaBUT |
| 3.5 TMH |
| 3.6 CFS |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究背景及意义 |
| 4.2 检查方法的先进性 |
| 4.3 手术对泪膜的影响 |
| 5 结论 |
| 第三部分 兔眼微切口晶状体摘除术术后眼表炎症指标的研究 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 干眼的发病机制及炎症因子的作用 |
| 1.2 炎症因子对术后干眼的影响 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 材料与设备 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 BUT |
| 3.2 泪液TNF-α |
| 3.3泪液IL-6 |
| 3.4 角膜组织中TNF-α,IL-6 蛋白表达 |
| 4 讨论 |
| 4.1 炎症因子TNF-α、IL-6 对术后眼表的影响 |
| 4.2 微切口对术后炎症的缓解作用 |
| 5 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 青光眼合并白内障的手术治疗研究进展 |
| 参考文献 |
（2）表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 麻醉方法。 |
| 1.2.2 手术方法。 |
| 1.3 疗效评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 白内障的手术治疗 |
| 3.2 表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术的临床效果 |
（3）表面麻醉超声乳化吸除术治疗白内障的临床探索（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前准备 |
| 1.2.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）表面麻醉下超声乳化治疗白内障的临床观察（论文提纲范文）
| 一、资料与方法 |
| 二、结果 |
| 讨论 |
（5）改良超声乳化术治疗老年复杂性白内障的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.2.1 对照组: |
| 1.2.2 观察组: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 术后3 |
| 2.2 术后7 |
| 2.3 术后30 |
| 3 讨论 |
（6）表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 术中并发症 |
| 2.2 术后视力 |
| 2.3 术后屈光状态 |
| 2.4 术后眼底检查 |
| 2.5 术后并发症 |
| 3 讨论 |
（7）表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 术前1小时用托吡卡胺滴眼液散瞳, 表面麻醉剂 |
| 2 结果 |
| 2.1 镇痛效果 |
| 2.2 术后视力 |
| 2.3 术眼情况 |
| 3 讨论 |
（8）表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入的安全性探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后视力 |
| 2.2 并发症 |
| 3 讨论 |
（9）表面麻醉下晶状体超声乳化临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前检查 |
| 1.3 手术方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后视力 |
| 2.2 并发症 |
| 3 讨论 |
（10）采用表面麻醉进行晶状体超声乳化术的可行性（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前的心理准备: |
| 1.2.2 麻醉方法: |
| 1.2.3 手术方法: |
| 1.2.4 麻醉分度: |
| 2 结果 |
| 2.1 术中并发症 |
| 2.2 术后并发症 |
| 2.3 术后视力 |
| 3 讨论 |
四、表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察（论文参考文献）
- [1]同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究[D]. 王青. 安徽医科大学, 2020(01)
- [2]表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术临床观察[J]. 毛祚荃. 当代医学, 2015(31)
- [3]表面麻醉超声乳化吸除术治疗白内障的临床探索[J]. 陈瑞,段虎成. 中外医学研究, 2014(17)
- [4]表面麻醉下超声乳化治疗白内障的临床观察[J]. 鞠志恒. 齐齐哈尔医学院学报, 2013(18)
- [5]改良超声乳化术治疗老年复杂性白内障的效果观察[J]. 谭春燕. 吉林医学, 2013(25)
- [6]表面麻醉下白内障超声乳化术治疗高度近视合并年龄相关性白内障[J]. 董海莲,高博,周伶丽. 眼科新进展, 2011(07)
- [7]表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察[J]. 刘勇. 中国现代医药杂志, 2010(12)
- [8]表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入的安全性探讨[J]. 贾乃伟,张春梅,张秀芝,曹华,高平. 医药论坛杂志, 2009(21)
- [9]表面麻醉下晶状体超声乳化临床观察[J]. 石东风. 眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术), 2007(09)
- [10]采用表面麻醉进行晶状体超声乳化术的可行性[J]. 谢成益,周波,王道升. 眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术), 2007(04)