一、骨折外固定导致前臂骨筋膜室综合征18例报告(论文文献综述)
汪宝磊[1](2021)在《骨创伤治疗仪在儿童桡骨远端骨折治疗中的疗效观察》文中研究指明1目的观察骨创伤治疗仪治疗儿童桡骨远端骨折的临床治疗效果,骨创伤治疗仪用无创方式,来缓解骨折疼痛、促进消肿、改善患肢末梢血循环。为综合治疗儿童桡骨远端骨折提供新的方式,也为临床采用骨创伤治疗仪治疗儿童桡骨远端骨折提供临床依据。2方法选自2019年6月至2020年12月就诊于芜湖市中医医院骨伤科的桡骨远端骨折的住院患儿中60例(详见纳入排除标准),年龄6-14周岁,经临床及影像学检查明确诊断为儿童桡骨远端骨折(Salter-Harris分型:Ⅱ型),所有患儿随诊资料完整。对60例符合中西医诊断标准的患儿均采用手法复位小夹板外固定治疗,然后随机分为治疗组和对照组,治疗组采用在对照组的基础上使用骨创伤治疗仪治疗。对患儿骨折后1周、2周疼痛评分(根据Wong-Baker评分标准进行评分)、末梢血循环指脉氧指数、患肢肿胀情况,4周后患侧腕关节功能Cartland-Werley等指标进行统计学处理,运用统计软件分析数据,对比两组患者治疗前后的差异及有效率。3结果有完整随访资料60例,治疗组和对照组各30例。1周后治疗组在疼痛评分、消肿效果上优于对照组(P<0.05),2周后在疼痛评分、消肿效果上两组无明显差异(P>0.05)。2周后两组患儿的患肢疼痛及肿胀表现相似,已基本缓解,在缓解骨折早期疼痛疗效上治疗组优于对照组。改善血液循环方面,比较两组血循环指脉氧指数差值,两组治疗前差值无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均比治疗前指脉氧指数差值降低(P<0.05),治疗第3天、5天、1周两组组间比较治疗后治疗组较对照组指脉氧指数差值低(P<0.05)。治疗后第2周两组之间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组腕关节功能评分优良率上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童桡骨远端骨折治疗过程中,两组桡骨远端骨折患儿早期患肢疼痛、患侧腕部肿胀、患肢末梢血循环症状均有不同程度改善,但治疗组优于对照组。在患儿患侧腕关节功能评分优良率上治疗组优于对照组。骨创伤治疗仪在儿童桡骨远端骨折的早期治疗中具有缓解疼痛、消肿快,改善局部末梢血运具有一定优势,该治疗方式无创清洁、操作便捷、疗效优越,值得临床推广。
阿巴斯·艾海提(Abbas Ahat)[2](2021)在《维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对照维吾尔医与西医目前在用的闭合手法整复+石膏外固定诊疗方法,观察其诊疗后所需要的骨折愈合时间的长短、患侧肘关节功能康复情况、预后等方面的有效性,初步探讨维吾尔医正骨疗法与西医正骨疗法对伸直型肱骨髁上骨折(SFH)患儿的疗效性,从而为维吾尔医正骨诊治的临床应用提供科学依据。方法:1)采用前瞻性研究方法,收集自治区维吾尔医医院2019年9月至2021年1月之间在骨伤科门诊就诊,并经过临床及X线检查后确诊“伸直型SFH”的患儿;2)本次研究采用院内制定的正骨诊疗方案,即(患侧肘关节以屈曲40°~60°维吾尔医闭合手法复位石膏外固定术)为治疗组;3)以2011年度新疆医科大学硕士学位论文“李继福.不同方法治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效分析”定为对照组,即(以回顾性研究方式收集资料完整、年龄1~12岁的105名伸直型SFH患儿,采取三种不同方式进行诊治:A组:闭合整复管型石膏外固定诊疗39名、B组:闭合手法复位经皮克氏针内固定诊治的患者共有34名、C组:手术切开复位克氏针交叉式内固定诊治患者共有32名)分别观察三组间的骨折愈合时间的长短、患侧肘关节的屈伸功能康复、肘关节携带角及肘内翻畸形的发生率等;4)选出符合纳入及排除标准的39名患儿进行诊疗;诊疗期间段为3周(约21天);过程中保持患肢密切观察及复查,患者相关资料以门诊或电话随访方式完整;5)通过文献对照研究方法,观察两组小儿的年龄、性别、受伤患肢、骨折复位及固定方法、骨折临床愈合时间、患侧肘关节屈伸功能恢复、Flynn评价优良率等指标进行比较,所采集到的资料与数据应用SPSS21.0软件进行统计学评估及分析。结果:1)两组小儿在性别的分布、肘折伤类型、骨折的临床愈合时间的长短及患侧肘关节内翻畸形的发生率方面,两组没有明显差异(P>0.05);2)经维吾尔医与西医闭合手法整复石膏外固定诊疗后,两组在患侧肘关节的屈伸功能及携带角变化结果方面进行比较、Flynn功能评价优良率结果示:维吾尔医正骨诊疗组(100%)的疗效优于西医正骨诊疗组(97.44%)、(P<0.05)有显着统计学意义。结论:经诊疗、临床观察、随访等结果表明:维吾尔医正骨诊疗组在患侧肘关节屈伸功能的恢复及携带角变化方面优于西医正骨对照组;两组在骨折愈合时间的长短,治疗后肘关节内翻畸形的发病概率相当。以综合性结果进行对比看,维吾尔医正骨诊疗儿童伸直型SFH的疗效确切、值得临床引用及推广。
储涛[3](2021)在《切开/闭合复位弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床研究》文中研究说明目的尺桡骨骨干骨折是儿童第三大常见骨折,仅次于尺桡骨远端骨折和肱骨髁上骨折。对于需要手术治疗的儿童尺桡骨骨干骨折,弹性髓内钉内固定变得更加常见。在治疗的过程,有部分患儿是在骨折断端切开复位的。但目前很少有关于弹性髓内钉闭合复位和切开复位治疗儿童尺桡骨骨干骨折术后疗效对比的研究。本文将探讨切开复位和闭合复位对于骨折预后的影响,同时探讨闭合复位组中手术时长对术后疗效的影响,并讨论相关并发症的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月安徽省儿童医院骨科收治的145例尺桡骨骨干骨折患者,将其分为两组——切开复位组和闭合复位组,分析比较两组术后愈合情况、并发症情况,并根据Anderson评分标准评估术后功能恢复情况,根据VSA评分评估术后前臂外观美观情况。同时将闭合复位组中患儿的手术时长是否大于30分钟,分为观察组(<30 min)和对照组(>30 min),分析比较观察组和对照组术后愈合情况、并发症情况,并根据Anderson评分标准评估术后功能恢复情况,根据VAS评分评估术后前臂外观美观情况。结果145例患儿进行了12-28个月随访。145例患儿中术后Anderson功能评分优良率达到99.3%,闭合复位组和切开复位组患者术后Anderson功能评分不具有统计学差异(P>0.05)。闭合复位组中观察组和对照组患者术后Anderson功能评分不具有统计学差异(P>0.05)。145例患儿中术后前臂外观VAS评分不满意者为6例,其中有3名为女性患者,3名为男性患者。闭合复位组和切开复位组术后前臂外观VSA评分情况进行比较,有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组中观察组和对照组术后前臂外观VSA评分情况进行比较,不具有统计学差异(P>0.05)。145例患儿术后出现了9例并发症,4例患儿术后出现拇指伸直受限,2例患儿术后发生再骨折,2例患儿出现钉尾激惹现象,1例患儿术后切口感染,无神经损伤、骨筋膜室综合症、骨折畸形愈合、骨骺早闭等并发症发生。闭合复位组和切开复位组患者并发症发生率比较,闭合复位组并发症发生率(5.5%)低于切开复位组(7.6%),但不具有统计学差异(P>0.05)。闭合复位组中观察组和对照组患者并发症发生率比较,观察组并发症发生率(4.4%)低于对照组(6.7%),但不具有统计学差异(P>0.05)。结论弹性髓内钉闭合复位治疗儿童尺桡骨骨干骨折,功能恢复好,并发症少,是一种适合的治疗方法。闭合复位组中患儿对术后前臂外观的满意率高于切开复位组,差异有统计学意义。延长闭合复位的手术时长后未影响术后的功能和并发症。因此可以适当延长弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干的手术时长,采用多种方法和技巧以实现闭合复位。
吴晨熙[4](2021)在《葛氏伤科手法联合塑形纸夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效研究》文中指出目的:通过观察比较葛氏伤科手法联合塑形纸夹板和切开复位克氏针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的影像学及临床疗效,探讨葛氏伤科手法联合塑形纸夹板固定的临床治疗效果,为儿童伸直型肱骨髁上骨折提供一种新的保守治疗思路。方法:本研究根据标准纳入2018年10月至2020年10月在苏州市中医医院骨伤科门急诊及苏州大学附属儿童医院小儿骨科治疗的伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,参照患儿及家属意愿,选择保守或手术治疗。依据纳入标准共纳入48名患儿,其中,试验组24例于苏州市中医医院骨伤科门急诊进行保守治疗,对照组24例于苏州大学附属儿童医院小儿骨科选择手术治疗。通过观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Baumann角及提携角、肘关节活动度、肘关节功能的变化及并发症发生情况,应用统计软件比较数据,评估疗效。结果:本研究因各种原因脱落3例,最终纳入45例患者,其中试验组24例,对照组21例。两组患者的基本资料数据无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察结果如下:(1)VAS评分:试验组与对照组经治疗后Vas评分均明显改善;在治疗后这个时间点试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05),治疗后1周、治疗后1月、治疗后3月两组间的数据比较,无统计学差异(P>0.05)。(2)Baumann角及提携角的测量:试验组与对照组经治疗后患侧上臂Baumann角度均明显改善,治疗后3月的Baumann角及提携角度恢复对照组优于试验组,有统计学意义(P<0.05)。(3)患侧肘关节活动度:治疗3个月后的患侧肘关节屈曲、伸直、活动度对照组优于试验组,有统计学意义(P<0.05)。(4)患侧肘关节功能:试验组与对照组的疼痛指数、日常生活指数无统计学差异(P>0.05)。在运动功能、稳定性指数及Mayo评分总分方面对照组优于试验组,有统计学意义(P<0.05)。两组间肘关节功能优良率比较,无统计学差异(P>0.05)。(5)两组间治疗后并发症的产生情况及发生率有统计学意义(P<0.05)。结论:葛氏伤科手法联合塑形纸夹板固定和切开复位克氏针内固定这两种治疗方式在患侧上臂疼痛、Baumann角度及肘关节功能均有改善作用。切开复位克氏针内固定在恢复肘关节活动度及稳定性、患侧上臂Baumann角及提携角度方面有着明显优势,但是在肘关节功能改善方面,两种治疗方式无明显差异。因此葛氏伤科手法复位联合塑形纸夹板固定作为一种非手术疗法,为闭合性、伸直型肱骨髁上骨折患儿提供了一种简单操作、少痛苦、低费用的治疗思路。
王帅[5](2020)在《负压封闭引流技术联合医用几丁糖治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察》文中研究表明目的探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术联合医用几丁糖治疗骨筋膜室综合征(Osteofascial compartment syndrome,OCS)的临床疗效观察,为OCS切开减压后创面的治疗提供更加合理有效的方案。方法选取2016年12月至2018年12月就诊于唐山工人医院的OCS患者52例作为研究对象,分为对照组和观察组,各26例。所有患者入院后对筋膜室行切开减压。对照组采用VSD技术治疗方案,观察组采用VSD技术联合医用几丁糖治疗方案,即在VSD装置上的进水管每日固定时间输入医用几丁糖30ml,在治疗7天后拆除VSD装置,对比两组治疗后的效果。结果两组患者手术过程顺利,无意外发生。两组患者在肉芽组织生长评分(3.44±0.43 VS 2.38±0.54,P=0.00)、患肢消肿时间(7.25±0.73 VS 12.48±0.46,P=0.00)、创面愈合时间(9.04±2.25 VS 14.26±5.61,P=0.00)、住院时间(11.83±3.68 VS 18.75±2.35,P=0.00)、创面感染率(0%VS 19.23%,P=0.02)等方面观察组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用VSD技术联合医用几丁糖是治疗OCS的有效方法之一,在促进创面肉芽组织生长及缩短患肢消肿时间、创面愈合时间、住院时间、降低创面感染率等方面相较对照组有显着提高,值得临床借鉴和推广应用。图0幅;表4个;参148篇。
李园园[6](2020)在《髓内钉治疗胫骨干骨折的隐性失血及相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨髓内钉(Intramedullary nail,IMN)治疗胫骨干骨折的隐性失血(Hidden blood loss,HBL)及相关影响因素。方法:选取2017年1月-2019年1月共81例采用闭合复位IMN内固定治疗胫骨干骨折患者资料。统计患者术中失血量并计算其术后第1天、3天HBL。对性别、年龄、BMI、骨折分型、糖尿病、高血压、伤后至手术时间、手术持续时间分析并筛选出危险因素。结果:术后第1天HBL为160.43±131.42 ml,占总失血量的67.47%;术后第3天HBL为338.23±85.24 ml,占总失血量的81.39%。性别、BMI、骨折类型、糖尿病、高血压是导致HBL的危险因素(P<0.05)。结论:IMN治疗胫骨干骨折术后失血以HBL为主。行胫骨干骨折IMN固定手术前,应评估患者的一般情况,尤其是合并糖尿病、高血压的肥胖患者,术后更容易出现较严重的HBL问题。
向琳茜[7](2020)在《闭合复位克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折的临床研究》文中认为目的:通过与闭合复位弹性髓内钉(Elastic Stable Intramedullary Nailing,ESIN)内固定、闭合复位小夹板外固定对比,分析闭合复位克氏针髓内固定对儿童尺桡骨中段双骨折的临床疗效。方法:回顾性分析西南医科大学附属中医院骨伤科2017年7月至2019年9月79例尺桡骨中段双骨折的门诊和住院儿童患者相关临床资料,根据治疗方式不同分为A、B、C三组。A组采用闭合复位克氏针髓内固定,B组采用闭合复位ESIN髓内固定,C组采用闭合复位小夹板外固定。A组21例,其中男性16人、女性5人,年龄位于6-9岁之间、平均年龄为(7.62±0.97)岁;B组30例,其中男性20人、女性10人,年龄位于6-10岁之间、平均年龄为(7.57±1.41)岁;C组28例,其中男性18人、女性10人,年龄位于6-10岁之间、平均年龄为(7.71±1.36)岁。对比三组患者术前一般资料、治疗费用、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及A、B两组的手术时间和住院时间,末次随访时采用Anderson评分标准评价所有患者的治疗效果并比较三组的优秀率。结果:所有病例的随访时间6-13个月,平均(9.03±2.21)个月。三组患者治疗前在一般资料(性别、年龄)方面比较无显着差异(P>0.05)。B组治疗费用最高、A组次之、C组最低,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者骨折均顺利愈合,未发生感染、骨折延迟愈合及不愈合、骨筋膜室综合症(Osteofascial Compartment Syndrome,OCS)、再骨折等并发症;C组8例发生骨折再移位,其中6例再次予以了一次手法复位、2例再次予以了两次手法复位。A、B两组无并发症发生。A、B两组手术时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Anderson前臂功能评定标准,末次随访时A组优秀率95.24%;B组优秀率96.67%;C组优秀率78.57%;三组的优秀率差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),而C组与A、B两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折与传统小夹板外固定相比前臂功能恢复更佳、并发症发生率更低,与ESIN内固定相比治疗费用更低,是一种疗效确切且相当经济的治疗方式,值得在临床上推广。
何雨[8](2019)在《弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析》文中研究说明背景尺桡骨骨干骨折是临床常见骨折类型,多见于青少年,儿童是主要发生人群。尺桡骨骨干骨折的发生与直接、间接(扭转或传达)暴力有关,骨折后的主要表现为局部疼痛、肿胀、肢体畸形、前臂旋转障碍,若为完全骨折可闻及摩擦音、骨擦音并可触及骨擦感。儿童尺桡骨干骨折约占儿童骨折总数的25%-30%,以往临床治疗以保守治疗为主,采用手法复位后,以石膏、支具外固定,此种方法对于无明显错位、成角畸形的骨折较为有效,但是对于复杂骨折效果并不理想,无法完全复位骨折,反而可能引发畸形愈合、成角移位等,影响前臂功能恢复程度及上肢的美观度,部分患者必须予以手术治疗。手术治疗,手术复位后进行内固定,以往多以钢板或螺钉为工具进行固定,随着内固定材料的发展,特别是钛制弹性髓内针(Titanium elastic nail,TEN)的应用,内固定的效果好,创伤性更小,且相关技术不断发展优化,凸显出明显的应用优势。目的通过回顾性比较明确弹性髓内针、钢板固定治疗儿童尺桡骨骨干骨折的效果差异,综合考量临床应用安全性、有效性,筛选较为安全有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。方法本研究选定2015年1月-2018年3月于我院骨科接受手术治疗的98例儿童尺桡骨骨干骨折患者进行研究,按照患者进行手术方式,将纳入本研究的患者分为两组,分别为钢板固定的对照组和弹性髓内针固定的实验组。比较两组患者手术治疗效果、术中相关指标、术后疼痛评分、术后愈合时间、术后前臂功能及术后并发症发生率等方面的差异。结果手术时间:对照组患者的手术时间60.98±7.51 min实验组的手术时间51.40±7.01min,对照组和实验组患者手术时间有显着差异(t=34.023,p=0.00)。手术切口长度:对照组的手术切口长度9.17±2.08 cm实验组患者的手术切口长度2.71±0.59 cm,对照组和实验组患者的手术切口长度有显着性差异(t=26.40,p=0.00)。出血量:对照组患者的手术出血量52.40±0.95 ml实验组患者的手术出血量6.36±0.20 ml,对照组和实验组患者的手术出血量存在显着性差异(t=60.61,p=0.00)。平均住院时间:对照组患者的平均住院时间13.64±2.78 d实验组患者的平均住院时间7.95±1.01 d,对照组和实验组患者的平均住院时间存在显着性差异(t=18.17,p=0.00)。骨折愈合时间:对照组患者的骨折愈合时间15.48±1.84 w实验组患者的骨折愈合时间11.10±1.17 w,对照组和实验组患者的骨折愈合时间存在显着性差异(t=28.78,p=0.00)。术后前臂功能评价:术后前臂功能的评价采用Anderson前臂骨折功能评价标准分别对两组患者术后3月,6月前臂功能进行评价,术后3月对照组患者总的优良率71.42%实验组患者总的优良率83.92%,对照组和实验组患者的前臂功能优良率存在显着性差异(χ2=4.85,p=0.03);术后6月对照组患者优良率88.10%实验组患者优良率92.86%,对照组和实验患者的前臂功能优良率无显着性差异(χ2=0.91,p=0.34)。并发症发生率:对照组患者中伤口感染、再骨折、畸形愈合、激惹症状的发生率与实验组患者间不存在显着性差异(χ2=0.716,p=0.397;χ2=0.716,p=0.397;χ2=1.347,p=0.246;χ2=0.758,p=0.384);对照组患者骨折延迟愈合并发症的发生率显着高于实验组患者(χ2=4.276,p=0.039)。结论弹性髓内针在治疗儿童尺桡骨干骨折中对比钢板内固定的手术方式,具有出血量少、手术时间短、术后骨折愈合时间短,术后早期前臂功能恢复快及并发症较少的优点,是值得推广的一种安全、可靠的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。
朱柏林[9](2019)在《胫骨干骨折合并急性骨筋膜室综合征不同内固定时机临床疗效比较》文中认为目的:比较胫骨干骨折合并急性骨筋膜室综合征不同内固定时机的临床疗效之间差异性,从而为临床选择合适的内固定时机提供参考价值。方法:回顾性研究自2013年3月至2018年3月在大连医科大学附属第一医院骨科贯序入院的胫骨干骨折合并急性骨筋膜室综合征患者。除外多发伤、ISS评分>16分(Injury Severe Score,1-75分,>16分为重伤),开放性骨折,无保肢条件一期截肢治疗,临床资料不全以及术后1年以上失访的患者。依据筋膜切开减压同时是否行内固定治疗分为组I(一期内固定组)和组II(二期内固定组)。分别记录两组患者:年龄,性别,吸烟史,糖尿病史,胫骨骨折部位,分型(AO/OTA),受伤方式,减压到内固定时间(天),减压到关闭切口时间(天),手术次数,住院天数,住院费用,创面浅部和深部感染,骨折愈合情况,是否合并下肢深静脉血栓形成,术后患肢慢性疼痛情况,术后患肢麻木感,术后患肢关节活动度(关节活动受限:较健侧对比,膝关节屈曲或伸直受限>15°,踝关节跖曲或背伸>5°),术后LEFS评分(Lower Extremity Functional Scale,下肢功能量表评分,0分:丧失所有活动能力,80分:正常功能)。两组患者间以上指标比较采用t检验,卡方检验和非参数检验Mann-Whitney U检验。结果:1.按照纳入标准,本研究共入选33例患者。其中,男性27例,女性6例,男女比例4.5:1;左侧22例,右侧11例,左右侧比值为2:1。患者年龄分布于19-78岁,平均年龄(44.2±17.3)岁。组I 13例,组II 20例。受伤方式包括:车祸伤14例,摔伤11例,坠落伤3例,重物砸伤5例。骨折部位包括:胫骨上段12例,中段14例,下段7例。AO/OTA分型包括:42A 8例,42B 13例,42C 12例。2.年龄,性别,既往史(吸烟史和糖尿病史),受伤方式,骨折部位及分型在两组间比较差异性无统计学意义,P均>0.05;1例创面深部感染(5%),1例骨折不愈合(5%)以及1例患肢深静脉血栓形成(5%)均出现在组II中;组II相比组I存在更长的减压至内固定时间(P<0.001),更长的闭合切口时间(P=0.022),更长的住院天数(P<0.001),更多的手术次数(P=0.008)和住院费用(P<0.001)。3.两组患者在术后创面浅部感染发生率,患者慢性疼痛发生率,患肢麻木感发生率,患肢膝、踝关节活动受限发生率以及术后LEFS评分上差异性无统计学意义,P均>0.05。结论:胫骨干闭合骨折合并急性骨筋膜室综合征不同内固定时机在临床疗效及术后相关并发症发生上无统计学差异。早期筋膜切开减压同时行髓内钉内固定治疗能够更早关闭切口,缩短住院时间,减少手术次数,大大降低住院费用。因此,一期髓内钉内固定可能是临床最优的手术时机。
刘耀辉[10](2019)在《回顾性对比分析钢板和拉力螺钉治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠状突骨折的临床差异》文中研究说明目的比较钢板和拉力螺钉两种内固定方式治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠状突骨折的临床疗效差异。方法回顾性分析了浙江大学医学院附属第二医院2013年6月至2019年1月Regan-Morrey Ⅱ型尺骨冠状突骨折的病例。根据病例纳入标准和排除标准,筛选出33例病例,其中螺钉组11人,钢板组22人。通过对这些病例的回顾性分析,在手术时间、术中出血量、住院时间、手术耗材费用、术后肘关节功能恢复情况、术后疼痛评分、术后并发症等方面比较拉力螺钉和钢板治疗尺骨冠状突骨折的临床疗效。结果所有患者的骨折均顺利愈合。螺钉组和钢板组在术中出血量、住院时间、手术耗材费用方面的差异没有统计学意义(P>0.05),但螺钉组所需手术时间短于钢板组(P<0.05)。螺钉组患者的术后肘关节功能评分和钢板组的患者没有明显差异(P>0.05),而且螺钉组患者出现术后尺神经损伤、术后感染、内植物突出的比例与钢板组患者类似(P>0.05)。但是螺钉组患者术后肘关节周围存在游离碎骨片的比例远大于钢板组(P<0.05)。结论采用拉力螺钉和钢板治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠状突骨折均能取得良好的临床疗效。采用拉力螺钉固定所需的手术时间更短,适合不能耐受长时间手术的危重病人,但拉力螺钉固定后遗留游离小骨片的比例较高,可能更容易引起异位骨化、骨化性肌炎、创伤性关节炎等并发症。
二、骨折外固定导致前臂骨筋膜室综合征18例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、骨折外固定导致前臂骨筋膜室综合征18例报告(论文提纲范文)
(1)骨创伤治疗仪在儿童桡骨远端骨折治疗中的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
2 研究方法及材料 |
2.1 分组 |
2.2 研究设备及材料 |
2.3 常规治疗 |
2.4 治疗方法 |
2.5 注意事项 |
3 临床观察指标 |
3.1 疼痛Wong-Baker评分 |
3.2 肿胀程度(腕关节周径差) |
3.3 末梢血循环评分 |
3.4 患侧腕关节功能评分优良率 |
3.5 并发症 |
4 统计学方法 |
5 结果 |
5.1 治疗前一般资料比较 |
5.2 两组患儿治疗前后Wong-Baker疼痛评分比较 |
5.3 两组患儿治疗前后肿胀程度评分比较 |
5.4 两组患儿治疗前后末梢血循环分值比较 |
5.5 患侧腕关节功能Cartland-Werley评分优良率比较 |
6 安全性评价分析 |
讨论与分析 |
1 儿童桡骨远端骨折概述 |
1.1 儿童桡骨骨折特点 |
1.2 儿童桡骨远端骨折治疗现状 |
2 中医学对桡骨远端骨折的认识 |
3 骨创伤治疗仪的研究现状 |
4 骨创伤治疗仪机理 |
4.1 电疗机制原理 |
4.2 磁疗机制原理 |
5 骨创伤治疗仪在儿童桡骨远端骨折治疗中的分析 |
6 骨创伤治疗仪治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效分析 |
6.1 疼痛Wong-Baker评分比较 |
6.2 肿胀程度评分 |
6.3 指脉氧指数差值比较 |
6.4 两组患儿腕关节功能比较 |
7 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 儿童桡骨远端骨折的非手术治疗 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
致谢 |
(2)维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
研究内容与方法 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源及研究对象 |
1.2 研究目的 |
1.3 采集时间 |
1.4 病例选择及诊断标准 |
1.5 统计学分析 |
2 治疗方法 |
2.1 维吾尔医手法闭合复位石膏外固定术(院内制定的诊疗方案) |
2.2 西医手法闭合复位石膏外固定术 |
3 研究方法 |
3.1 观察指标 |
3.2 疗效评价标准 |
结果 |
讨论 |
小结 |
展望与不足 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 儿童肱骨髁上骨折的临床研究进展现况 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(3)切开/闭合复位弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床研究(论文提纲范文)
英文缩略词表(abbreviation) |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.前言 |
2.材料与方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 儿童尺桡骨骨干骨折的治疗进展 |
参考文献 |
(4)葛氏伤科手法联合塑形纸夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1. 中医学对儿童肱骨髁上骨折的治疗 |
1.1 肱骨髁上骨折的中医手法及外固定治疗 |
1.2 肱骨髁上骨折的中医药治疗 |
2. 西医学对肱骨髁上骨折的认识 |
2.1 临床表现及影像学诊断 |
2.2 骨折分型 |
2.3 治疗 |
第二部分 临床资料与方法 |
1. 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
2. 治疗方法 |
2.1 试验组(葛氏伤科正骨手法联合塑形纸夹板治疗) |
2.2 对照组(切开复位克氏针内固定治疗) |
3. 疗效评价 |
3.1 疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,简称VAS) |
3.2 Baumann角及提携角的测量 |
3.3 患者双侧活动度的测量 |
3.4 肘关节功能 |
3.5 并发症对比 |
3.6 统计学方法 |
3.7 流程图(图1-3) |
3.8 质量控制 |
3.9 伦理审查 |
第三部分 研究结果 |
1. 一般资料比较 |
1.1 患者的纳入和随访情况 |
1.2 患者的基本资料比较 |
2. 疼痛情况比较 |
3 Baumann角及提携角的测量 |
4 两组患者双侧活动度的比较 |
5. 两组患侧肘关节功能比较 |
6. 两组并发症比较 |
第四部分 讨论 |
1. 儿童肱骨髁上骨折治疗方式的选择 |
2. 并发症的处理 |
2.1 神经血管损伤 |
2.2 肘内翻畸形 |
2.3 骨筋膜室综合征 |
3. 对本研究治疗方案结果的分析和总结 |
3.1 对影像学指标的分析和总结 |
3.2 对临床症状指标的分析和总结 |
4. 关于本研究的分析 |
4.1 葛氏伤科手法对疗效的影响 |
4.2 固定材料的选择 |
4.2.1 石膏 |
4.2.2 小夹板 |
第五部分 总结 |
1. 结论 |
2. 不足与展望 |
第六部分 典型病例介绍 |
病例一 |
病例二 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 患者知情同意书 |
附录2:肘关节活动度测量表 |
附录3:Mayo评分表 |
附录4:葛氏伤科手法联合塑形纸夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效研究 病例观察表 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(5)负压封闭引流技术联合医用几丁糖治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 临床资料 |
1.1.1 一般资料 |
1.1.2 诊断标椎 |
1.1.3 纳入标椎 |
1.1.4 排除标椎 |
1.2 手术治疗 |
1.2.1 术前准备 |
1.2.2 单一VSD治疗 |
1.2.3 VSD联合医用几丁糖治疗 |
1.2.4 术后护理 |
1.3 观察指标及统计分析 |
1.3.1 观察指标 |
1.3.2 统计分析 |
1.4 结果 |
1.4.1 两组基本资料比较 |
1.4.2 两组治疗效果分析 |
1.5 讨论 |
1.5.1 骨筋膜室综合征的病情观察 |
1.5.2 ICP的测量方法 |
1.5.3 生化检测及其他辅助检查 |
1.5.4 骨筋膜室综合征的治疗 |
1.5.5 VSD在治疗骨筋膜室综合征中的应用、原理及优缺点 |
1.5.6 医用几丁糖的历史及临床应用 |
1.5.7 VSD的联合治疗 |
1.6 结论 |
1.7 不足及解决 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述 骨筋膜室综合征的研究进展 |
2.1 骨筋膜室综合征的病因、病理生理及细胞反应 |
2.1.1 病因 |
2.1.2 病理生理 |
2.1.3 细胞反应 |
2.2 诊断 |
2.3 VSD的背景及在临床应用中的最佳压力设定值 |
2.4 VSD的应用 |
2.5 医用几丁糖特性 |
2.5.1 抗氧化活性 |
2.5.2 抗炎作用 |
2.5.3 抗菌效果 |
2.5.4 免疫刺激和抗癌作用 |
2.5.5 药物输送系统中的应用 |
2.6 总结 |
参考文献 |
附录 知情同意书 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(6)髓内钉治疗胫骨干骨折的隐性失血及相关因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察与计算指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 失血情况 |
2.2 单因素分析结果 |
2.3 多因素分析结果 |
3 讨论 |
3.1 胫骨骨折的特点 |
3.2 隐性失血的研究进展 |
3.3 IMN内固定的隐形失血问题 |
4 结论 |
5 本项目创新之处 |
6 不足与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(7)闭合复位克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
英汉缩略词对照表 |
儿童尺桡骨骨折治疗方式及进展(综述) |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 |
致谢 |
(8)弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 研究对象 |
2 实验方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 儿童尺桡骨干骨折的治疗分析 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(9)胫骨干骨折合并急性骨筋膜室综合征不同内固定时机临床疗效比较(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(10)回顾性对比分析钢板和拉力螺钉治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠状突骨折的临床差异(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文对照缩写词表 |
1 前言 |
2 临床资料与研究方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 病例选择 |
2.3 资料收集方法 |
2.4 治疗方法 |
2.5 统计学方法 |
3 结果 |
4 讨论与分析 |
4.1 尺骨冠状突的功能 |
4.2 尺骨冠状突骨折的分型与治疗 |
4.3 尺骨冠状突骨折常见术后并发症 |
4.4 结果分析 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
作者简历 |
四、骨折外固定导致前臂骨筋膜室综合征18例报告(论文参考文献)
- [1]骨创伤治疗仪在儿童桡骨远端骨折治疗中的疗效观察[D]. 汪宝磊. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [2]维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究[D]. 阿巴斯·艾海提(Abbas Ahat). 新疆医科大学, 2021(10)
- [3]切开/闭合复位弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床研究[D]. 储涛. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]葛氏伤科手法联合塑形纸夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效研究[D]. 吴晨熙. 南京中医药大学, 2021(01)
- [5]负压封闭引流技术联合医用几丁糖治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察[D]. 王帅. 华北理工大学, 2020(02)
- [6]髓内钉治疗胫骨干骨折的隐性失血及相关因素分析[D]. 李园园. 山西医科大学, 2020(12)
- [7]闭合复位克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折的临床研究[D]. 向琳茜. 西南医科大学, 2020(09)
- [8]弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析[D]. 何雨. 新乡医学院, 2019(06)
- [9]胫骨干骨折合并急性骨筋膜室综合征不同内固定时机临床疗效比较[D]. 朱柏林. 大连医科大学, 2019(04)
- [10]回顾性对比分析钢板和拉力螺钉治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠状突骨折的临床差异[D]. 刘耀辉. 浙江大学, 2019(03)