一、精索静脉曲张不育症与氧自由基（论文文献综述）
叶新[1]（2021）在《中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究》文中研究说明目的:研究中药活血起痿颗粒结合显微精索静脉结扎术（microsurgical varicocelectomy,MVC）治疗精索静脉曲张（varicocele,VC）合并勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）的临床研究,寻找VC导致ED的相关性因素,力争找出VC致ED的最佳诊疗方案,在临床中推广应用。方法:本研究共纳入74例符合诊断为VC合并ED中医辨证为肾虚血瘀型的患者,按就诊顺序根据随机数字表法临床设计原则,将74例患者随机分为手术组（对照组,n=37）、手术加中药组（治疗组,n=37）,手术采用MVC,中药选用活血起痿颗粒。治疗1个月后随访,观察记录两组患者治疗前后RigiScan Plus AVSS参数、IIEF-5评分、性激素水平（促卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、睾酮T）。结果:1.课题实施过程中,有2例病例自行退出,实际72例完成研究。治疗后,手术组痊愈、有效、无效分别为10例、16例、10例,勃起总有效率为72.22%;手术加中药组痊愈、有效、无效分别为18例、15例、3例,勃起总有效率为91.67%;手术加中药组勃起总有效率明显优于手术组（P<0.05）。2.治疗前后,手术加中药组平均勃起硬度（23.91±9.12%）、（58.78±10.99%）,持续时间（2.96±0.96min）、（9.57±1.76min）;手术组平均勃起硬度（24.98±8.09）、（50.48±10.86）,持续时间（3.08±0.88）、（6.14±1.19min）;手术加中药组和手术组高于治疗前（P<0.05）。治疗后手术加中药组优于手术组（P<0.05）。3.治疗前后,手术加中药组平均冠状沟硬度（32.25±8.64%）、（63.62±8.53%）,平均基底部硬度（33.63±10.12%）、（61.30±7.70%）;手术组平均冠状沟硬度（31.97±7.66%）、（49.16±9.21%）,平均基底部硬度（34.57±9.67%）、（49.19±9.20%）;手术加中药组和手术组高于治疗前（P<0.05）。治疗后手术加中药组优于手术组（P<0.05）。4.治疗前后,手术加中药组冠状沟胀大比例（23.24±7.67%）、（46.18±8.88%）,基底部胀大比例（25.03±8.01%）、（49.97±9.67%）;手术组冠状沟胀大比例（22.97±8.09%）、（34.41±6.99%）,基底部胀大比例（24.83±8.49%）、（35.47±8.30%）;手术加中药组和手术组高于治疗前（P<0.05）。治疗后手术加中药组优于手术组（P<0.05）。5.治疗前后,手术加中药组总勃起时间（6.06±2.39min）、（18.06±3.30min）,IIEF-5评分（9.47±2.75分）、（19.42±5.11分）;手术组总勃起时间（5.95±2.42min）、（10.46±3.39min）,IIEF-5评分（9.64±2.79分）、（16.33±6.80分）;手术加中药组和手术组高于治疗前（P<0.05）。治疗后手术加中药组优于手术组（P<0.05）。6.治疗后手术加中药组及手术组的FSH、LH均降低,T均升高（P<0.05）。治疗后手术加中药组FSH（15.03±2.92）、LH（20.15±2.77）较手术组FSH（20.72±4.25）、LH（24.95±2.68）降低更明显,手术加中药组T（7.25±1.47）较手术组T（3.65±1.44）升高更多（P<0.05）。结论:1.中药活血起痿颗粒通过整体的治疗,MVC通过局部的阻断治疗,能提高IIEF-5评分、改善RigiScan Plus AVSS数据,改善性激素水平,使患者阴茎有效勃起。2.中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED肾虚血瘀型患者的效果确切,疗效优于单纯手术治疗,可在临床中推广应用。
莫宏芳[2]（2021）在《大黄蛰虫丸在治疗青少年精索静脉曲张的临床效应研究》文中提出目的:研究观察大黄蛰虫丸对治疗青少年精索静脉曲张（varicocele,VC）患者的临床疗效,探析大黄蛰虫丸对青少年精索静脉曲张性少精子患者治疗的作用机理以及对性激素、睾丸体积的影响,为大黄蛰虫丸有效的临床实践提供依据。方法:选取符合肾虚血瘀证之青少年精索静脉曲张患者精子质量、性激素、睾丸体积异常并排除其他因素导致的少精子症,或睾丸萎缩,或性激素异常的男科及泌尿外科门诊的50例患者。应用统计学随机数字表法,将纳入的50例符合标准的患者以每组25例的划分标准,随机分为治疗组与对照组;在安全性检测合格的基础上,治疗组给予大黄蛰虫丸（北京同仁堂3g*10丸）,每日2次,每次3g。对照组迈之灵片（150mg/片,德国礼达大药厂）每次1片,每日2次,口服;两组药物均连续服药2个月后进行疗程评估。治疗前后,观察两组患者的临床指标、中医症状、综合疗效;精索静脉曲张、精子浓度、活动力、总活力;外周血性激素（总睾酮、垂体泌乳素）;睾丸体积、睾丸萎缩指数等变化。所有数据均采用SPSS25.0统计软件进行分析处理,检验P<0.05时表示差异有统计学意义。临床研究数据采用均数±标准差（?x±s）,等级资料采用秩和检验,组内差异采用配对样本t检验,组间差异采用独立样本t检验。结果:经过为期2个月的服药临床观察可知:1.临床指标疗效评估表明治疗组的总有效率为83.3%,对照组的总有效率为82.6%,组间比较无显着差异,无统计学意义（P=0.238>0.05）;中医症状疗效评估表明治疗组的总有效率为70.8%,对照组的总有效率为60.9%,组间比较有显着差异,有统计学意义（P=0.034<0.05）。2.治疗组和对照组均有效改善精索静脉曲张,组内比较具有统计学意义（P<0.05）;组间比较有显着差异,有统计学意义（P<0.05）。3.治疗组和对照组均能有效改善精子浓度、快速前向运动（PR）、精子总活力（PR+NP）,具有统计学意义（P<0.05）;组间比较无显着差异,无统计学意义（P>0.05）。4.治疗组和对照组均有效改善总睾酮水平、垂体泌乳素水平和改善睾丸萎缩指数,具有统计学意义（P<0.05）;组间比较无显着差异,无统计学意义（P>0.05）。结论:1.大黄蛰虫丸与迈之灵均能改善青少年患者的精索静脉内径,缓解精索静脉内瘀滞、回流情况,减少精索静脉扩张度。由于迈之灵具有较强的改善静脉血液回流速度、降低静脉压及改善静脉管壁的弹性和收缩功能。故在改善精索静脉内径方面,迈之灵疗效明显优于大黄蛰虫丸。2.大黄蛰虫丸对青少年精索静脉曲张少精子症治疗确切,能有效提高患者精子浓度、精子活动力等,证实大黄蛰虫丸能有效治疗青少年精索静脉曲张少精子症。3.通过大黄蛰虫丸维护青少年VC睾丸精子发生微环境的稳定性,可有效抑制青少年精索静脉曲张所致睾丸内组织结构的病理状态,修复睾丸的氧化应激损伤。4.大黄蛰虫丸与迈之灵片均能有效的升高外周血总睾酮水平,机制是通过下丘脑-垂体-性腺轴的调控下,抑制素分泌下降,维持激素水平稳定,有效升高总睾酮水平,协同作用于间质细胞,垂体泌乳素水平也随之下降,减少泌乳素合成,同期达到降低泌乳素目的。5.大黄蛰虫丸通过活血化瘀,补虚生精功效,在一定程度上能有效改善睾丸疼痛、阴囊不适、腰膝酸软的临床症状。
黄益辉[3]（2021）在《萆薢强精煎治疗合并慢性前列腺炎的弱精子症临床研究》文中研究表明目的:拟通过萆薢强精煎治疗合并慢性前列腺炎的弱精子症患者的临床研究,观察治疗效果、对比治疗前后患者各项指标变化,初步探讨并阐释萆薢强精煎从脾肾两虚兼湿热瘀滞论治合并慢性前列腺炎的弱精子症理论依据,为中医药运用于治疗男性不育症拓宽临床诊疗思路。方法:本研究采用随机对照的方法,从本院男科门诊选取符合纳入标准的70例患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为两组,治疗组35例,予萆薢强精煎治疗;对照组35例,予左卡尼汀口服溶液联合前列平胶囊治疗。疗程均为3个月。记录治疗前后精液质量、NIH-CPSI评分、中医证候评分、PSEP,对数据进行统计学分析,评定疗效。结果:本次研究治疗组、对照组分别纳入35例患者,治疗组最后完成观察31例,对照组最后完成观察32例。（1）不育症疗效:两组患者精子总数、PR、PR+NP无统计学差异。（2）慢性前列腺炎症状临床疗效:通过NIH-CPSI症状评分判断患者,治疗组治愈4例,显效4例,有效21例,无效3例,总有效率为90.63%;对照组治愈0例,显效3例,有效18例,无效10例,总有效率为67.74%,经Ridit分析,P=0.027<0.05两组间疗效有统计学差异,认为治疗组疗效更佳。（3）中医证候评分疗效:治疗后两组患者中医证候临床症状积分无统计学差异。结论:萆薢强精煎能提高患者精子活力减轻患者临床症状,明显提高PR及降低NIH-CPSI总评分及中医证候评分,经治疗患者PSEP得到下降,可以用于治疗合并CP的弱精子症。此外患者精子活力与临床症状相关,治疗后的PR增长程度与NIH-CPSI症状评分下降程度呈正相关。从“脾肾两虚兼湿热瘀毒”论治可在改善患者精子质量提高患者生育能力,同时可以减轻慢性前列腺炎引起的临床症,缓解不适,减轻心理负担,提高生活质量。
刘海娟[4]（2021）在《精子DFI异常中医证型分布规律及补肾生精方干预的临床研究》文中研究说明目的初步探索精子DNA碎片化指数（sperm DNA fragmentation index,DFI）异常患者的中医证型分布情况,探讨中医证型分布不同的理论基础和临床意义;探索不同的中医证型组间研究对象的精子DFI、精液常规参数、精子形态学参数的相关指标有无统计学差异,拟发掘精子DFI与中医证型的分布之间是否具有相关性;另外观察补肾生精方干预后部分研究对象的精子DFI变化有无统计学差异。方法对于符合纳入标准的研究对象填写《中医证型判定量表》调查问卷,依据国家中医药管理局发布的《中药病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则（试行）》的评判标准对研究对象进行中医证型的判定,另外收集研究对象的精子DFI、精液常规参数和精子形态学参数,收集补肾生精方治疗前后不同患者的精子DFI。运用SPSS23.0进行数据的统计学分析。结果1 共发放量表125份,回收有效量表118份,BMI分布主要在23～25（kg/m2）之间,体型偏胖。2 精子DFI异常患者的中医证型分布,按频数的高低依次为肾精亏虚型（n=31,26.27%）、肾阴亏虚型（n=25,21.19%）、肾阳亏虚型（n=22,18.64%）、肝郁气滞型（n=18,15.25%）、湿热下注型（n=12,10.17%）、无证可辨型（n=7,5.93%）、瘀血阻滞型（n=3,2.54%）。单一证型（n=68,61.26%）多于复合证型（n=43,38.74%）。3 研究对象的精子常规参数和形态学参数均正常者15例,频率为12.71%;精子常规参数或精子形态学参数异常的患者103例,频率为87.29%,异常者中以弱畸精症的分布最多,其次为畸精症,再次为少弱畸精症。4 肾精亏虚证的精子密度明显低于其他各证型（P<0.05）;肾阴亏虚证的精子前向运动力显着高于其他各证型（P<0.05）;肾阳亏虚证的精子总活力显着低于其他各证型（P<0.01）;湿热下注证的精子畸形率明显高于肾精亏虚和肝郁气滞证（P<0.05）;肾阴亏虚证的精子DNA完整性明显优于肾精亏虚和肝郁气滞证（P<0.05）。5 运用多重线性回归分析的结果显示:年龄可以解释精子密度信息的40%（R2=0.040,F=4.842,P<0.05）,BMI可以解释精子正常形态百分率信息的61%（R2=0.061,F=7.485,P<0.01）。6补肾生精方进行加减,干预肾精亏虚（n=26）、肾阴亏虚（n=24）和肾阳亏虚（n=18）的68例患者,与治疗前相比,这些研究对象的精子DFI均有明显的改善作用（P<0.05）,其中肾精亏虚和肾阴亏虚的患者改善作用尤为显着（P<0.01）。结论精子DFI异常患者主要以肾虚为主,这类患者同时多数伴有弱畸精症;中医证型的分布不同,在精子DFI、精液常规参数和精子形态学参数方面存在一定的临床预测价值。补肾生精方的干预对精子DFI有明显的改善作用,临床可加减使用。总而言之,精子DFI异常患者的中医证型分布规律和精子的各项实验室参数指标之间具有一定的相关性,且补肾生精方对精子DNA的完整性有修复作用,未来的临床中可参考借鉴。
卢桂林[5]（2021）在《补肾祛湿法对肾虚湿热型不育患者精子氧化应激水平及DFI影响的临床研究》文中认为目的:从补肾祛湿角度出发治疗男性不育症,观察其临床疗效,对比分析其对精液参数、精子DNA碎片率（DFI）、精子氧化应激水平及中医证候积分的影响。探讨补肾祛湿法对降低精子氧化应激水平、精子DNA碎片率（DFI）的相关作用机制,为中医药临床治疗男性不育症提供新思路。方法:本次研究所有病例选取南京中医药大学常州附院男科门诊2020年2月至2020年11月男性不育症就诊患者,符合诊断标准及纳入标准,且不符合排除标准,共计80例,年龄在22-50岁,选用随机数字表法将80例患者分为2组,治疗过程中治疗组脱落3例患者,对照组脱落5例患者,最终72例（治疗组共计37例,对照组共计35例）数据进入统计与分析。治疗组予内服中药方加减聚精汤,对照组予维生素E软胶囊口服治疗,两组患者遵医嘱治疗1个疗程3个月。治疗前后分别检测精液参数（精液量、液化时间、精子浓度、总活力（PR+NP）、前向运动精子比率（PR）、正常形态精子比率）、精子氧化应激水平、精子DNA碎片率（DFI）,记录与观察治疗后中医证候积分、配偶怀孕例数等相关数据。最后对所得数据采用SPSS进行统计学分析,判断临床疗效,通过比较治疗后组间精子氧化应激水平及精子DNA碎片率,评估中医药对其疗效及探讨相关机制。结果:疗效指标方面:治疗组与对照组通过治疗前后数值的对比发现均可增加精液量,降低液化时间,疗效显着,存在统计学差异（P<0.05）,但治疗后组间疗效对比不存在统计学差异（P>0.05）;治疗组与对照组均可提高精子浓度、向前运动精子比率（PR）、总活力（PR+NP）、正常形态精子比率,降低精子DNA碎片率（DFI）、精子氧化应激水平,改善中医证候积分,存在统计学差异（P<0.05）,且治疗组（中药组）优于对照组,统计学存在显着差异（P<0.05）。西医疗效评价方面:治疗组37例:痊愈3人,显效11人,有效18人,无效5人,总有效率86.49%;对照组35例:痊愈2人,显效9人,有效15人,无效9人,总有效率74.29%。中医疗效评价方面:治疗组37例:痊愈6人,显效12人,有效16人,无效3人,总有效率91.89%;对照组35例:痊愈3人,显效7人,有效19人,无效6人,总有效率82.86%。结论:1.补肾祛湿法治疗男性不育症效果显着,可明显提高患者配偶受孕几率。2.补肾祛湿法可明显增加精子密度,提高精子总活力及精子向前运动速度,降低精子畸形率及精子氧化应激水平,保护与修复精子DNA完整性。3.补肾祛湿法对改善精子氧化应激及DNA受损作用明确,其相关机制可能为通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,增强男性体内激素水平,使生精细胞功能得以重新调节,改善男性精液质量参数;同时提升机体抗氧化酶活性,抑制活性氧生成,增强抗氧化能力,使精子免遭氧化应激所致损伤,有效保护细胞核及线粒体DNA,避免细胞结构遭到破坏,使精子DNA的完整性得以保障,保障精子DNA免于受损的同时可起到相关修复作用,从而降低氧化应激水平及精子DNA碎片率。
袁启龙[6]（2020）在《益肾活血饮改善肾虚血瘀证VC患者SDF及胚胎质量的随机对照研究》文中提出目的:通过前瞻性随机对照研究方法,评估益肾活血饮能否改善肾虚血瘀证精索静脉曲张（Varicocele,VC）不育患者精子DNA碎片率（Sperm DNA fragmentation,SDF）,及后续行体外受精-胚胎移植（In vitro fertilization and embryo transplantation,IVF-ET）治疗所获得的胚胎质量,并评估该方剂临床应用的安全性,以及与既往专家共识推荐干预方式相比是否存有其优势。方法:收集就诊于广东省中医院生殖医学科拟行辅助生殖技术助孕治疗的SDF异常不育症患者,常规行助孕治疗术前套餐检查,对阴囊彩超显示轻中度精索静脉曲张且精子参数符合IVF治疗方案的SDF异常患者给予中医证型辨识,挑选出肾虚血瘀证精索静脉曲张性SDF异常患者。计划纳入研究目标人群120例,根据随机数字表法分为三组,即益肾活血饮组39例（生活方式调整+益肾活血饮治疗）、维生素E组37例（生活方式调整+维生素E治疗）和空白对照组44例（生活习惯调整）。各组分别给予三个月上述干预措施,后续进入IVF-ET治疗周期,配偶取卵日男方精液采用密度梯度离心法优化处理。临床实施干预前,统计上述三组患者年龄、精液常规参数和SDF,比较三组上述指标是否存有差异,以评估治疗前三组基础值是否均一具有可比性;临床干预后,三组各自内部干预前后配对比较精液常规参数和SDF是否存有差异,评估三组干预措施是否具有临床治疗效果;临床干预后,分析三组间精液常规参数和SDF指标是否存有差异;比较三组措施干预后行IVF-ET助孕治疗获取的胚胎各阶段评估指标（受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率）有无区别,并记录有无不良事件发生。通过比较上述各评估参数的变化,以分析三种干预措施的临床治疗效能是否存有差异,从而确认益肾活血饮治疗肾虚血瘀证精索静脉曲张性精子DNA碎片异常患者的临床疗效和安全性是否优于或等效于其它干预方案。结果:（1）实际纳入目标人群108例,其中益肾活血饮组36例,维生素E组35例,空白对照组37例,干预过程中益肾活血饮组脱落1例,空白对照组脱落2例;（2）患者夫妇双方年龄、不育年限、配偶获卵数、成熟卵泡数、治疗前精液常规参数和精子DNA碎片率,三组间比较均无显着差异,各组间精液治疗效果和胚胎发育潜能影响评估均具有可比性;（3）各组指标内部治疗前后配对比较,三组精子功能指标SDF较治疗前均有显着改善,z值分别为-13.105,-6.829和-6.697,差异均有统计学意义,所有P<0.001,精液常规单项和总体参数各组有不同程度改善;（4）治疗后三组间精液参数（包括SDF）比较,精液常规单项指标和精子总体参数三组间均无统计学差异,SDF存有显着差异,=3.37,P=0.038,多重比较发现中药组和空白对照组差异存在统计学差异（P=0.048）;（5）三组SDF改善率分别为62.857%、42.857%和37.143%,=5.116（P=0.077）,治愈率分别为45.714%、31.429%和31.429%,=2.062（P=0.357）,虽有差异,但均无统计学差异（P>0.05）;（6）治疗后SDF正常患者和异常患者胚胎培养室参数（受精率、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率和优质胚胎率）比较,可利用胚胎率（z=4.889,P<0.001）、优质胚胎率（z=6.148,P<0.001）和正常受精率（z=3.373,P=0.001）差异有统计学意义,其它指标均未见统计学差异;（7）三组间IVF治疗所获取胚胎各发育阶段参数比较,受精率、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率均无统计学差异,而优质胚胎率存有统计学差异（=17.233,P<0.001）,多重比较发现中药组与维生素E组和空白对照组差异均存有统计学差异（均P<0.05）,维生素E治疗组和空白对照组优质胚胎率无统计学差异。（8）三组肾虚血瘀证型改善率比较,益肾活血饮组改善率82.857%（29/35）,维生素E组57.143%（20/35）,空白对照组51.429%（18/35）,各组证型改善率存有显着差异,益肾活血饮干预组证型改善率显着优于其它两组。（9）安全性分析显示,各组干预措施均未见严重不良反应/事件发生,益肾活血饮组1例患者大便稍稀软,常规检查血常规、肝肾功各组均未见异常。结论:SDF异常可影响到胚胎的发育潜能,SDF异常患者正常受精率、可利用胚胎率和优质胚胎率偏低,针对肾虚血瘀证精索静脉曲性SDF异常患者的临床经验治疗（包括单独生活方式调整）,均可有效改善此类患者的SDF和精液常规参数,但呈现SDF参数治疗效果的差异性,相对于生活方式的调整和抗组织氧化应激反应的维生素E治疗,多环节作用效应的益肾活血饮干预可获得相对较低的SDF和较高的优质胚胎率,预示该类SDF异常患者行IVF治疗前采用合适的保守预处理存在其必要性,中医药干预在该类患者诊治方面存在其优势。
韦文华[7]（2020）在《显微手术联合聚精汤对VC不育症患者InhB、FT水平影响的研究》文中研究表明目的:本文通过对精索静脉曲张不育症患者行显微手术治疗,术后口服聚精汤治疗,观察患者抑制素B、游离睾酮及精液质量改善情况,研究聚精汤对精索静脉曲张不育症患者术后的治疗效果。方法:本研究共观察符合纳入标准患者60例,按照就诊顺序根据随机数字表法随机分为A、B两组:A组共30例为单纯手术组,行显微手术治疗;B组共30例为手术联合中药组,在行显微手术治疗后予中药聚精汤口服12周。12周后分别检测A、B两组患者的抑制素B、游离睾酮水平和精液常规（精子浓度、精子活率、精子前向运动）并行统计学分析。结果:组内相比较,A组患者术后抑制素B、游离睾酮和精液质量有明显改善,与术前相比差异具有统计学意义（P<0.05）;组间相比较,B组患者术后抑制素B、游离睾酮和精液质量恢复情况优于A组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.中药聚精汤可以显着促进精索静脉曲张不育症患者术后生精功能恢复,值得进一步研究。2.抑制素B、游离睾酮与精液质量具有相关性,可以作为评价精索静脉曲张不育症患者手术效果的指标。3.显微手术是治疗精索静脉曲张不育症患者的有效手段。
王东珊[8]（2020）在《加味大黄蟅虫颗粒治疗精索静脉曲张合并精液液化异常的临床研究》文中提出目的:通过观察加味大黄蟅虫颗粒干预精索静脉曲张合并精液液化异常症的临床疗效,探索其作用机理,为临床治疗精索静脉曲张合并精液液化异常症拓宽临床诊疗思路、提供科学依据,为中医药治疗男性不育症提供临床用药依据。方法:从广西中医药大学第一附属医院男科门诊中选取2018年11月至2019年11月时间段中60例符合纳入标准的肾虚血瘀证精索静脉曲张合并精液液化异常症患者,采用随机数字法将符合纳入标准且同意参与配合临床观察的60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例;在各项安全性检测合格后,治疗组服用加味大黄蟅虫颗粒治疗,药物组成:土鳖虫,水蛭,熟大黄,桃仁,黄芩,杏仁,熟地黄,白芍,甘草,石斛,菟丝子,覆盆子;服用方法:每日1剂,开水冲200 ml,早晚分服。对照组服用迈之灵片,服法:每次1片,早、晚各1次。两组均治疗8周为一个疗程。观察两组患者治疗前后精液液化情况、精子浓度、向前运动精子、精子总活力、总睾酮、阴囊温值、中医症状改善情况。临床观察分4周、8周两个时间段进行指标复查,数据观察。采用Excel表格建立数据库,使用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,服从正态分布的,组内差异比较运用配对样本t检验,组间比较运用独立样本t检验,结果采用均数±标准差（±S）表示;不符合正态分布的,计数资料运用卡方检验,等级资料运用秩和检验,P<0.05提示差异具有统计学意义。结果:疗程结束后共有56例患者完成试验,4例脱落,治疗组脱落3例,对照组脱落1例。1.经治疗8周,两组患者精液液化情况均有改善,治疗组总有效21例,总有效率治疗组有效率为78%,对照组总有效19例,总有效率为66%,两组比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.治疗后两组患者在精子浓度、向前运动精子、精子总活力较治疗前均有改善:治疗前后对比,差异具有显着统计学意义（P<0.05）,两组间对比,在改善精子浓度、精子总活力方面,对照组优于治疗组,差异具有统计学意义（P<0.05）;在改善向前运动精子方面,治疗组和对照组差异不明显,数据无统计学意义（P>0.05）。3.治疗后两组患者总睾酮均有改善:与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;在改善睾酮方面,对照组优于治疗组,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.治疗4周后两组患者精索静脉曲张管径均有所缩小,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗8周后治疗组精索静脉曲张管径与治疗前比较差异不明显,无统计学意义（P>0.05）,对照组精索静脉曲张管径与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后两组患者均能改善阴囊温值:与治疗前比较,差异具有显着统计学意义（P<0.05）;在改善阴囊温值方面,治疗组与对照组差异不明显,无统计学意义（P>0.05）。6.治疗后两组患者均能改善中医主要症状:与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组间对比,治疗组明显优于对照组,差异具有显着统计学意义（P<0.05）。7.治疗后治疗组能改善中医次要症状:与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组间对比,治疗组明显优于对照组,差异具有显着统计学意义（P<0.05）。8.治疗后中医疗效评估表明两组治疗均有效,治疗组总有效21例,总有效率为77%,对照组总有效19例,总有效率为65%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。9.综合疗效表明,治疗组和对照组均有效:治疗组总有效20例,总有效率为74%,对照组总有效23例,总有效率为79%,在综合疗效上两组间差异不明显,无统计学意义（P>0.05）。结论:1.加味大黄蟅虫颗粒能缩短精液液化时间,改善精液液化状态。2.加味大黄蟅虫颗粒能提高精子浓度、向前活动精子、精子总活力,改善精子生成、发育、成熟的内环境。3.加味大黄蟅虫颗粒能调节外周血睾酮浓度,降低阴囊温值,能改善睾丸血运,提升局部新陈代谢,缓解代谢产物蓄积情况,减少睾丸损伤及间质细胞损伤,为生精小管的正常物质交换提供保障。4.加味大黄蟅虫颗粒在一定程度上能有效改善睾丸疼痛、阴囊胀痛不适、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠健忘的临床症状。
程量[9]（2020）在《显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎手术的临床效果对比》文中提出目的精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统常见病之一,也是男性不育的首要原因,本研究拟通过回顾性分析,对比显微镜下与腹腔镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者临床治疗效果。方法回顾性分析我院泌尿外科2016年1月至2019年6月诊断为精索静脉曲张并进行手术治疗的120例男性患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组（34例）及显微镜组（86例）。收集患者临床信息,包括（1）一般资料;（2）辅助检查指标:术前及术后生殖系彩超结果、精液检查;（3）手术相关指标:手术时间、出血量、术后并发症;（4）症状改善情况,复发率,平均住院日,总住院费用。并进行相关统计分析。结果显微镜组与腹腔镜组患者在年龄、曲张部位、曲张程度、静脉最大内径、术前阴囊不适症状VAS评分、术前精液检查等指标上无显着性差异（P>0.05）。与腹腔镜组相比,显微镜组手术时间较长,术后住院时间短,费用低,差异具有统计学意义（P<0.05）。手术前后精液检查对比,显微镜组在术后精液量、精子密度上与术前相比差异无明显统计学意义（P>0.05）,但PH值、前向运动精子百分比、不动精子百分比、正常形态精子百分比的改善其差异有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组精液质量指标较术前也有改善,但仅正常形态精子百分比的提升具有统计学意义（P<0.05）。组间对比,显微镜组对前向运动精子百分比方面改善明显优于腹腔镜组,差异具有统计学意义（P<0.05）,在精子密度、不动精子百分比指标上略优于腹腔镜手术,但两组之间的差异没有统计学意义上的显着性（P>0.05）。两种术式在术后并发症发生率、复发率、术后阴囊不适症状VAS评分方面的差异不具有统计学意义上的显着性（P>0.05）。结论显微镜及腹腔镜精索静脉结扎手术均能减轻精索静脉曲张病人阴囊疼痛、坠胀不适等症状,同时有助于改善精液质量。与腹腔镜手术相比,显微镜手术术后住院时间更短、费用更低,术后并发症发生率、复发率也略低,在改善精索静脉曲张引起的精液质量下降方面疗效明确,有一定优势。因此,在具有相应设备、技术条件下,可以作为优先考虑的手术方式。
郝高利,孙自学[10]（2020）在《中医药治疗精索静脉曲张性不育研究现状与存在问题》文中研究表明精索静脉曲张是男科常见病、多发病,可引起少腹抽痛、睾丸疼痛坠胀、不育、睾丸萎缩等,特别是对于生育的影响,而受到广泛关注,是引起男性不育的重要原因之一。本病属中医学"筋瘤""筋疝"的范畴,中医药治疗精索静脉曲张性不育具有独到的优势,现代各医家近年来对本病进行了较多的临床研究和报道,现从精索静脉曲张性不育的病因病机及治疗进展方面做一阐述,并对中医药治疗的现状和发展方向提出建议和展望。
二、精索静脉曲张不育症与氧自由基（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、精索静脉曲张不育症与氧自由基（论文提纲范文）
（1）中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究对象筛选方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 AVSS检测方法 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 观察指标与疗效标准 |
| 1.7 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术加中药组及手术组治疗前数据 |
| 2.2 手术加中药组及手术组治疗后勃起总有效率比较 |
| 2.3 两组患者治疗前后RigiScan Plus AVSS图像 |
| 3 讨论 |
| 3.1 对肾虚血瘀型精索静脉曲张的认识 |
| 3.2 对肾虚血瘀型精索静脉曲张的治疗 |
| 3.3 当代医学对精索静脉曲张的了解 |
| 3.4 显微镜下精索静脉结扎术与其他术式比较 |
| 3.5 对肾虚血瘀型勃起功能障碍的认识与治疗 |
| 3.6 现代医学对勃起功能障碍的认识与治疗 |
| 3.7 精索静脉曲张对勃起功能的影响 |
| 3.8 RigiScan Plus关于ED的诊断标准 |
| 3.9 RigiScan Plus在 ED中的应用及疗效的评估 |
| 3.10 中药活血起痿颗粒的药性药理分析 |
| 4 MVC结合中药活血起痿颗粒的疗效与优势 |
| 5 小结 |
| 5.1 本次研究情况总结及临床意义 |
| 5.2 存在的问题和今后努力方向 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 勃起功能障碍的中西医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（2）大黄蛰虫丸在治疗青少年精索静脉曲张的临床效应研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源及基本情况 |
| 1.2 诊断标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 受试者剔除标准 |
| 2.4 受试者脱落、终止标准及处置措施 |
| 2.5 知情告知 |
| 3 观察疗效评估 |
| 3.1 大黄蛰虫丸对血瘀肾证青少年精索静脉曲张合并少精子症的观察指标疗效评估 |
| 3.2 中医症状疗效评估 |
| 4 安全性检测及评估 |
| 5 统计学方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 两组患者一般情况 |
| 6.2 基线水平比较 |
| 6.3 两组治疗后结果分析比较 |
| 7 安全性检测 |
| 讨论 |
| 1 青少年精索静脉曲张治疗的比较 |
| 2 青少年VC治疗前后的精索静脉直径分析 |
| 3 青少年精索静脉曲张性少精子症治疗前后的精液质量分析 |
| 4 青少年精索静脉曲张治疗前后的性激素分析 |
| 5 青少年精索静脉曲张治疗前后的睾丸萎缩指数分析 |
| 6 中医对青少年精索静脉曲张的认识 |
| 7 大黄蛰虫丸用药效用回顾分析 |
| 8 大黄蛰虫丸治疗青少年VC患者中医症状分析及评估 |
| 9 疗效分析 |
| 10 临床观察不足之处 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 知情同意书 |
| 英文缩略词表 |
| 部分原始数据 |
| 综述 青少年精索静脉曲张的治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读硕士期间所获科研成果 |
（3）萆薢强精煎治疗合并慢性前列腺炎的弱精子症临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分:资料与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 2 研究方案及方法 |
| 2.1 随机分组方法 |
| 2.2 干预措施 |
| 2.3 疗程 |
| 2.4 疗效评价 |
| 2.5 疗效观察判断 |
| 2.6 评价时点 |
| 2.7 不良事件(随时记录) |
| 2.8 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 观察完成情况 |
| 3.2 治疗前比较 |
| 3.3 疗效对比 |
| 3.4 组内治疗前后精液结果、临床疗效、PSEP对比 |
| 3.5 相关性分析 |
| 3.6 观察指标治疗前后对比 |
| 3.7 小结 |
| 第二部分:讨论 |
| 1 不育症与精液质量关系 |
| 2 现代医学对精液质量低下的认识 |
| 2.1 少精子症发病机理 |
| 2.2 弱精子症发病机理 |
| 2.3 畸形精子症发病机理 |
| 3 中医学对精液质量低下的认识 |
| 4 少弱精子症的现代医学治疗 |
| 5 少弱精子症的中医治疗 |
| 6 慢性前列腺炎概述 |
| 6.1 现代医学对慢性前列腺炎的认识 |
| 6.2 中医学对慢性前列腺炎的认识 |
| 6.3 PSEP与慢性前列腺炎 |
| 6.4 慢性前列腺炎的治疗 |
| 7 慢性前列腺炎与精子质量低下的关系 |
| 8 左卡尼汀 |
| 9 前列平胶囊 |
| 10 萆薢强精煎方药分析 |
| 11 现象讨论与分析 |
| 12 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表或索引 |
| 综述 精液质量异常的中西医研究状况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）精子DFI异常中医证型分布规律及补肾生精方干预的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医对精子DNA碎片化的研究 |
| 1 病名认识 |
| 2 历史渊源 |
| 3 病因病机 |
| 4 辨证论治 |
| 5 精子DFI与中医证型的研究 |
| 6 补肾生精方的研究 |
| 参考文献 |
| 综述二 西医对精子DNA碎片化的研究 |
| 1 概念 |
| 2 精子DNA损伤的病理因素 |
| 3 精子DNA损伤的发生机制 |
| 4 精子DFI与不育症的相关性研究 |
| 5 精子DFI与精子常规参数的相关性研究 |
| 6 精子DNA完整性的检测方法 |
| 7 精子DNA损伤的治疗 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 临床资料与研究方法 |
| 1 资料与方法 |
| 2 标本检测 |
| 3 观察指标 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 研究对象基本资料 |
| 2 中医证型的频数分布和构成比 |
| 3 精子常规及形态学参数的分布 |
| 4 组间精子常规、形态学、DFI、HDS的比较 |
| 5 证型与精子各项参数的相关性研究 |
| 6 年龄及BMI对精子各项参数影响的差异性 |
| 7 补肾生精方干预的临床疗效评估 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 1 精子DFI异常患者的中医证型趋向性 |
| 2 精子DFI及其他参数与中医证型的相关性 |
| 3 补肾生精方对精子DFI的疗效 |
| 结语 |
| 创新性 |
| 局限性 |
| 建议 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 知情同意书 |
| 附录二 技术路线图 |
| 附录三 中医证型判定表 |
| 附录四 实验室收集数据 |
| 附录五 临床收集数据表 |
| 附录六 精子稀释速查表 |
| 致谢 |
| 在校期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（5）补肾祛湿法对肾虚湿热型不育患者精子氧化应激水平及DFI影响的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1、男性不育症的西医研究 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 病因及病理 |
| 1.2.1 病因 |
| 1.2.2 危险因素 |
| 1.2.3 病理 |
| 1.3 男性不育症的西医治疗 |
| 1.3.1 常规治疗 |
| 1.3.2 药物治疗 |
| 1.3.3 手术治疗 |
| 1.3.4 辅助生殖技术 |
| 2、男性不育症的中医药研究 |
| 2.1 起源与发展 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.2.1 古代中医对男性不育症的病因病机认识 |
| 2.2.2 现代中医对男性不育症的病因病机认识 |
| 2.3 中医治疗 |
| 2.3.1 中药治疗 |
| 2.3.2 针灸治疗 |
| 2.3.3 其他疗法 |
| 3、精子氧化应激及精子DNA碎片率 |
| 3.1 相关定义 |
| 3.2 精子氧化应激及精子DNA碎片率与男性不育症的关系 |
| 3.3 精子氧化应激及精子DNA碎片率的治疗现状 |
| 3.3.1 西药治疗 |
| 3.3.2 手术治疗 |
| 3.3.3 中医药治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 1、临床资料 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.3.1 男性不育症西医诊断标准 |
| 1.3.2 肾虚湿热证中医辨证标准 |
| 1.3.3 精液质量正常诊断标准 |
| 1.3.4 精子氧化应激水平诊断标准 |
| 1.3.5 精子DNA碎片率异常诊断标准 |
| 1.4 病例观察标准 |
| 1.4.1 纳入标准 |
| 1.4.2 排除标准 |
| 1.4.3 剔除标准 |
| 1.4.4 脱落标准及处理 |
| 2、研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.1.1 基础治疗 |
| 2.1.2 药物治疗 |
| 2.1.3 疗程及终点 |
| 2.1.4 注意事项 |
| 2.2 观察内容 |
| 2.2.1 一般观察内容 |
| 2.2.2 疗效性观察 |
| 2.2.3 观察节点 |
| 2.3 疗效判断标准 |
| 2.3.1 现代医学疗效评价标准 |
| 2.3.2 中医证侯疗效评价标准 |
| 2.4 统计方法 |
| 3、研究结果 |
| 3.1 治疗前两组间一般资料统计分析 |
| 3.2 治疗前后两组相关疗效指标对比分析 |
| 3.3 治疗后两组间总体疗效统计分析 |
| 3.3.1 西医总体疗效比较 |
| 3.3.2 中医证候总体疗效比较 |
| 第三章 讨论 |
| 1、补肾祛湿法治疗男性不育症的立论依据 |
| 1.1 西医对男性不育症治疗的局限性 |
| 1.2 中医对男性不育症治疗的优势 |
| 2、加减聚精汤的选药依据 |
| 3、本研究的治疗结果分析 |
| 4、补肾祛湿法治疗不育患者精子氧化应激及DNA损伤的探讨 |
| 5、总结 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 本实验的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（6）益肾活血饮改善肾虚血瘀证VC患者SDF及胚胎质量的随机对照研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 精索静脉曲张性精液异常及对胚胎影响的现代医学研究进展 |
| 一、流行病学及男性生育力评价指标进展 |
| 二、精索静脉曲张与精子DNA碎片相关性研究 |
| 三、精子DNA碎片对辅助生殖技术助孕结局的影响研究 |
| 四、精索静脉曲张性精子DNA碎片率异常的西医治疗 |
| 第二节 精索静脉曲张和不育症的中医研究现状 |
| 一、中医学对精索静脉曲张的认识和研究 |
| 二、中医学对不育症的认识和研究 |
| 三、中医学对精索静脉曲张性不育症的认识和研究 |
| 四、中医学对精索静脉曲张性精子异常的治疗现状 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究方案 |
| 一、研究背景和基础 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究方法 |
| 四、治疗方法 |
| 五、观察指标及方法 |
| 六、研究过程质量控制 |
| 七、统计学处理 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、一般资料和配偶获卵情况比较 |
| 二、三组治疗前各项基础指标比较 |
| 三、治疗前SDF与基线资料的相关性分析 |
| 四、三组精索静脉曲张严重程度构成比比较 |
| 五、三组治疗前后精液各参数的比较 |
| 六、三组治疗后各指标比较 |
| 七、不同干预措施对不同程度VC患者SDF的治疗效果比较 |
| 八、干预后SDF正常和异常患者胚胎质量比较 |
| 九、干预后三组IVF胚胎质量评估指标比较 |
| 十、中医证型转归 |
| 十一、安全性评价 |
| 第三节 讨论 |
| 一、本研究基础参数的均衡和干扰因素的排除 |
| 二、男性生育评估指标SDF对 IVF助孕结局的影响 |
| 三、三组干预措施改善精液常规参数和SDF不同疗效的分析 |
| 四、益肾活血饮有效性和安全性分析及资料支持 |
| 五、三组干预措施后IVF后期阶段胚胎质量存有差异 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）显微手术联合聚精汤对VC不育症患者InhB、FT水平影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入与排除病例标准 |
| 1.3.1 纳入病例标准 |
| 1.3.2 排除病例标准 |
| 1.4 病例来源及分组 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 A组研究方法 |
| 2.2 B组研究方法 |
| 2.3 注意事项 |
| 2.4 主要仪器与试剂 |
| 2.5 检测方法 |
| 2.5.1 血清抑制素B检测 |
| 2.5.2 游离睾酮检测 |
| 2.5.3 精液常规检查 |
| 2.6 病例完成情况 |
| 2.7 计学分析 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 两组患者术前病情比较 |
| 3.3 抑制素B和游离睾酮比较 |
| 3.4 精液常规比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 西医对精索静脉曲张的认识 |
| 4.1.1 精索静脉曲张的生理病理 |
| 4.1.2 精索静脉曲张与不育症 |
| 4.1.3 精索静脉曲张与抑制素B |
| 4.1.4 精索静脉曲张与游离睾酮(FT) |
| 4.1.5 精索静脉曲张的治疗 |
| 4.1.5.1 精索静脉曲张药物治疗 |
| 4.1.5.2 精索静脉曲张手术治疗 |
| 4.2 中医对精索静脉曲张的认识 |
| 4.2.1 古代中医对精索静脉曲张的认识 |
| 4.2.2 现代中医对精索静脉曲张的认识 |
| 4.2.3 中医对精索静脉曲张的治疗 |
| 4.3 聚精汤分析 |
| 5 不足之处 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 精索静脉曲张与不育症研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）加味大黄蟅虫颗粒治疗精索静脉曲张合并精液液化异常的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源及基本情况 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 2.3 中医症状评分标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 剔除标准 |
| 2.7 脱落标准及处置措施 |
| 2.8 终止临床研究观察标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 用药方法 |
| 4 检测测项目及观察指标 |
| 4.1 精索静脉内径检测 |
| 4.2 精液常规检测 |
| 4.3 外周血性激素检测 |
| 4.4 阴囊温值测定 |
| 5 疗效标准及判定 |
| 5.1 精液分析 |
| 5.2 中医症状疗效评估 |
| 5.3 性激素--总睾酮的临床观察 |
| 5.4 阴囊温值测定 |
| 6 安全性评估 |
| 7 统计学方法 |
| 8 研究结果 |
| 8.1 两组患者情况 |
| 8.2 基线水平比较 |
| 8.3 结果 |
| 8.3.1 两组治疗后精液液化情况比较 |
| 8.3.2 两组治疗后精液常规主要参数比较 |
| 8.3.3 两组治疗后精索静脉曲张程度比较 |
| 8.3.4 两组治疗后总睾酮比较 |
| 8.3.5 两组治疗后阴囊温值比较 |
| 8.3.6 两组治疗后中医主要症状积分比较 |
| 8.3.7 两组治疗后中医次要症状积分比较 |
| 8.3.8 两组治疗后中医疗效比较 |
| 8.3.9 两组治疗后综合疗效评估 |
| 9 安全性检测 |
| 讨论 |
| 1 现代医学及中医对精索静脉曲张合并精液液化异常的认识 |
| 2 精索静脉曲张合并精液液化异常病因、病理演变及治疗 |
| 3 选择加味大黄蟅虫颗粒作为治疗药物的依据 |
| 4 选择迈之灵作为对照组的依据 |
| 5.用药后观察指标改善情况 |
| 6.可能存在问题 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 英文缩略词表 |
| 综述 精索静脉曲张合并精液液化异常症的中医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（9）显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎手术的临床效果对比（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 手术方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 术前一般资料统计 |
| 3.2 两组患者术前精液检查结果比较 |
| 3.3 两种手术方式术后临床效果对比 |
| 3.3.1 两种手术方式术后与术前精液质量对比 |
| 3.3.2 两种手术方式术后精液质量对比 |
| 3.3.3 单双侧精索静脉曲张患者术后精液质量对比 |
| 3.3.4 两种手术方式手术时间、术中出血量、术后住院时间及费用比较 |
| 3.3.5 两种手术方式术后并发症、复发率、阴囊不适症状改善对比 |
| 4 讨论 |
| 4.1 手术对精索静脉曲张不适症状的影响 |
| 4.2 精索静脉曲张手术对精液质量的影响 |
| 4.3 单、双侧精索静脉曲张对精液质量的影响 |
| 4.4 两种手术方式术后并发症、复发率比较 |
| 4.5 两种手术方式手术时间、术中出血量、术后住院时间、费用比较 |
| 参考文献 |
| 文献综述 精索静脉曲张诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
（10）中医药治疗精索静脉曲张性不育研究现状与存在问题（论文提纲范文）
| 病因病机研究 |
| 治法治则研究 |
| 临床研究 |
| 1. 中医药治疗 |
| 2. 针灸治疗 |
| 3. 中西医结合治疗 |
| 问题与对策 |
四、精索静脉曲张不育症与氧自由基（论文参考文献）
- [1]中药活血起痿颗粒结合MVC治疗VC合并ED的临床研究[D]. 叶新. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]大黄蛰虫丸在治疗青少年精索静脉曲张的临床效应研究[D]. 莫宏芳. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]萆薢强精煎治疗合并慢性前列腺炎的弱精子症临床研究[D]. 黄益辉. 广西中医药大学, 2021(02)
- [4]精子DFI异常中医证型分布规律及补肾生精方干预的临床研究[D]. 刘海娟. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]补肾祛湿法对肾虚湿热型不育患者精子氧化应激水平及DFI影响的临床研究[D]. 卢桂林. 南京中医药大学, 2021(01)
- [6]益肾活血饮改善肾虚血瘀证VC患者SDF及胚胎质量的随机对照研究[D]. 袁启龙. 广州中医药大学, 2020(09)
- [7]显微手术联合聚精汤对VC不育症患者InhB、FT水平影响的研究[D]. 韦文华. 广西中医药大学, 2020(02)
- [8]加味大黄蟅虫颗粒治疗精索静脉曲张合并精液液化异常的临床研究[D]. 王东珊. 广西中医药大学, 2020(02)
- [9]显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎手术的临床效果对比[D]. 程量. 重庆医科大学, 2020(12)
- [10]中医药治疗精索静脉曲张性不育研究现状与存在问题[J]. 郝高利,孙自学. 中华中医药杂志, 2020(06)
标签：精索静脉曲张论文; 精索静脉曲张显微镜手术论文; 精子活力低下论文; 精子形态分析论文; 精子畸形症论文;