灭活剂与氢氧化钙治疗牙髓病的临床观察

一、失活剂、氢氧化钙治疗牙髓病的临床观察（论文文献综述）

郑建英,张霞^[1]（2021）在《超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎临床研究》文中认为目的:观察超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的作用,并探析其对血清炎症指标以及Toll样受体4（TLR4）、CX3C趋化因子（CX3CL1）的影响。方法:将70例乳牙牙髓炎患儿按数字随机法分为对照组和观察组,各35例,对照组患儿开髓治疗后用常规0.9%氯化钠根管冲洗,观察组患儿接受超声下根管内中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗,比较两组患儿疼痛程度、疼痛消失时间与复诊次数、外周血TNF-α、CRP、IL-2、IL-10、TLR4、CX3CL1水平比较。结果:治疗后两组患儿的疼痛程度、TNF-α、CRP、TLR4、CX3CL1水平均较治疗前有所改善（P<0.05）,观察组优于对照组（P<0.05）;观察组疼痛消失时间短于对照组,复诊次数较对照组减少（P<0.05）。结论:超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗对儿童乳牙牙髓炎有明显疗效,可见降低患儿外周血TLR4、CX3CL1的水平。

张华云,胡成训^[2]（2021）在《两种不同根管治疗法治疗牙体牙髓病的临床疗效比较》文中研究指明目的:分析一次与多次两种不同根管治疗法对牙体牙髓病进行治疗的临床效果,探讨两种治疗方法的优缺点。方法:选取洛阳洛北医院牙体牙髓科于2016年6月至2017年5月接诊需根管治疗的牙体牙髓病患者180例（共205颗患牙）为研究对象,按患者知情同意的情况下自愿选择的治疗方法将其分为两组,观察组80例（89颗患牙）对其进行一次根管治疗法,对照组100例（116颗患牙）对其进行多次根管治疗法。随访至术后2年,观察两组患者的治疗效果及术后并发症,评价两组治疗方法的临床疗效。结果:观察组患者的治疗时间、总有效率、治疗费用、远期疗效均显着优于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;观察组患牙的并发症发生率显着低于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;两组患者术后1周疼痛指数比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论:一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病优于多次根管治疗法,能更好地应用于临床。

王文雅^[3]（2021）在《儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗》文中研究指明目的:1.回顾性分析于福建医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的初诊儿童的病历资料,了解就诊儿童的口腔疾病发病情况,为儿童口腔疾病预防措施的制定和临床工作提供数据参考。2.结合五例不同类型的病例,探讨常见儿童口腔疾病的治疗方法及操作要点。方法:1.选取2019年5-12月于福建医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的3216名儿童的病历资料,对患儿的年龄、性别、主诉、诊断、患病牙位、程度等信息进行Excel录入整理和SPSS软件统计分析。2.结合第一章的研究结果,选取龋病、牙髓根尖周病、牙外伤、错畸形这几种最常见的儿童口腔疾病的典型病例进行展示,结合临床操作指南及相关研究进展,对治疗计划的制定、治疗方法的选择、操作要点和治疗效果的评价进行深入探讨。结果:1.2019年5-12月共收集初诊病例3216例,其中男1707例,女1509例,年龄为1-15岁,中位数为6岁,平均年龄为（6.58±2.25）岁。主要就诊需求分布情况:龋病1414例（44.00%）,牙齿发育异常621例（19.31%）,预防检查538例（16.73%）,牙髓根尖周病437例（13.59%）,牙外伤111例（3.45%）,错畸形69例（2.15%）,其他26例（0.81%）。在3-5岁年龄段,因龋病和牙髓根尖周病就诊的患者占该年龄段就诊总人数的76.60%（802/1047）。乳牙龋病和牙髓根尖周病从就诊年龄分布上来看高峰期均位于4-6岁。2.通过短期随访,五例病例患儿均预后良好。结论:1.龋病是儿童口腔门诊工作的主要内容,且整体呈现低龄化的特征,需进一步加强低龄儿童龋的防治工作。2.儿童口腔科是按年龄划分的综合性科室,儿童口腔疾病复杂多样,涉及到口内、口外、修复、正畸各个领域以及乳牙列、混合牙列、恒牙列各个时期,儿童口腔医生应加强自身专业能力,结合临床指南规范化诊治。

李泽雨^[4]（2020）在《数字化导板介导下精准微创根管治疗后牙体组织抗折性能的研究》文中研究表明目的:为实现精准微创的根管治疗,增强根管治疗后牙体组织的抗折性能,本研究探索了数字化导板介导下开髓治疗,并对其与常规开髓治疗后牙体组织的抗折性能进行比较研究,以期为临床提供一种更有利的治疗方法。方法:本实验收取若干于3个月内新鲜拔除的下颌第一恒磨牙,CBCT扫描,筛选出40颗离体牙进行试验,随机将所有牙分为对照组和实验组,每组各20颗。其中,对照组采用常规根管治疗方法进行开髓,实验组则选用Endo根管治疗软件设计开髓孔,并借助3D打印机制作个性化开髓导板,在导板辅助下采用精准微创的开髓方法。对照组与实验组均选用TF镍钛锉进行根管预备、热牙胶进行根管充填来完成后续根管治疗操作。在操作过程中,记录比较2组开髓操作消耗时间和根管预备花费时间的差异,并使用AutoCAD软件计算出2组研究对象的开髓孔面积占牙合面总面积比例的大小。在树脂充填修复全部40颗离体牙,以及硅橡胶、自凝塑料等材料对离体牙进行仿生处理后,用万能试验机对其进行载荷试验,至离体牙出现折裂为止,记录结果,以此来比较2组研究对象牙体组织的抗折裂强度。本实验采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果:常规根管治疗组（对照组）:开髓操作需要消耗的时间为（1.85±0.05）min,根管预备所需的时间为（4.76±0.46）min,开髓加根管预备这两项操作的总花费时长为（6.62±0.46）min;开髓孔面积占牙合面总面积（9.18±0.48）%;离体牙充填修复后研究对象的载荷为（1.48±0.07）kN。精准微创根管治疗组（实验组）:开髓操作需要消耗的时间为（0.72±0.10）min,根管预备所需的时间为（6.20±0.53）min,开髓加根管预备这两项操作的总花费时长为（6.93±0.52）min;开髓孔面积占牙合面总面积为（3.53±0.13）%;同样,树脂充填修复离体牙后,研究对象的载荷为（1.81±0.03）kN。载荷数值越高,表示牙体组织抗折性能越强,即:数字化导板介导下精准微创根管治疗与传统开髓根管治疗相比,开髓消耗的时间短,开髓孔的面积小,牙体组织的抗折性能强,两者之间差异有统计学意义（P<0.01）。结论:离体牙体外实验表明,数字化导板介导下精准微创根管治疗可减小开髓面积,缩短椅旁操作时间,保留更多健康牙体组织,增强根管治疗后牙体组织的抗折性能,提高患牙的远期保存率。

王学升^[5]（2019）在《根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果分析》文中研究指明目的分析根管治疗急性牙髓炎与根尖周炎的临床效果。方法选择90例急性牙髓炎与90例根尖周炎患者作为研究对象,分为2组。观察组90例,采用一次性根管治疗,对照组90例,采用多次性根管治疗。2组患者均随访6个月,比较2组患者的临床疗效、并发症发生情况,治疗前与治疗后的疼痛程度、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PD）。结果 2组患者治疗后7 d的治疗有效率无明显差异（P>0.05）,观察组治疗后3个月和治疗后6个月的治疗有效率显着高于对照组（P<0.05）;2组患者治疗前GI、SBI、PD、自发性疼痛、咬合疼痛评分均无明显差异（P>0.05）,治疗后1周均显着降低（P<0.05）,且观察组GI、SBI、PD、自发性疼痛、咬合疼痛评分均显着低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为7.78%,对照组为16.67%,差异不明显（P>0.05）。结论一次性根管治疗急性牙髓炎与根尖周炎的远期疗效更佳,并发症发生率更低,有效促进了患牙恢复正常。

石荣丽^[6]（2019）在《分析多次法根管治疗与一次性根管治疗在牙体牙髓病的临床效果观察》文中指出目的观察一次性根管治疗牙体牙髓病与多次法根管治疗牙体牙髓病的临床效果。方法研究对象是邳州市人民医院口腔科收治2018年1月～2018年12月的84例牙体牙髓病患者,将研究对象随机划分为两组,其中42例对照组患者采取一次性的根管治疗,另外42例观察组患者采取多次法的根管治疗,比较两组研究对象治疗时间、VAS评分以及上中切牙夹角与上中切牙距离恢复情况。结果对照组治疗时间长于观察组,VAS评分高于对照组,有明显差异,存在统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗前,上中切牙夹角与上中切牙距离无显着差异,无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,观察组治疗后上中切牙角度恢复情况更好,上中切牙距离明显缩小,存在差异,有统计学意义（P>0.05）。结论对比多次法根管治疗牙体牙髓病的效果,一次性根管治疗方法更显着,能够缩短治疗时间,缓解患者术后疼痛感,恢复上中切牙距离,提高治疗质量,具有推广价值。

张清彬^[7]（2019）在《口腔显微镜在根管再治疗中的应用》文中进行了进一步梳理目的:对根管治疗失败病例的原因进行分析,在口腔显微镜的辅助下运用非手术方法、根尖外科手术和意向性牙再植进行根管再治疗,并观察其临床疗效。方法:收集因根管治疗不完善导致根管治疗失败的临床病例30例,对其进行分析、诊断,并根据病情制定合适的治疗方案。选取典型病例4例进行展示,包括取出分离器械一例、根尖屏障术一例、根尖外科手术一例、意向性牙再植一例。治疗结束后对患者进行随访观察,以评估临床疗效。结果:4个典型病例均在显微镜下成功完成治疗,病例通过短期随访,治疗效果良好。结论:根管再治疗中配合使用口腔显微镜能够有效治疗根管治疗失败病例,达到保存患牙并有利于后期修复的目的。

陈少丽^[8]（2018）在《根管治疗疗效及其影响因素的回顾性研究》文中指出目的:统计分析根管治疗患者及患牙的临床特征及疗效,探讨影响根管治疗疗效的关键因素,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法:本研究为回顾性病例分析,在郑州大学口腔医学院特诊科完成。回顾性收集并整理2010年5月-2016年5月在郑州大学口腔医学院特诊科就诊诊为“牙髓炎”、“根尖周炎”、“牙髓坏死”等并行完善根管治疗患牙的临床资料,记录并统计关键指标,总结并分析根管治疗患者及患牙的临床特征,探讨根管治疗疗效。并采用logistics回归分析对可能影响根管治疗疗效的相关因素进行统计学分析,P<0.05具有统计学意义。结果:1.共有322名患者533颗患牙纳入本次研究。其中男性患者130名（40.4%）患牙221颗（41.5%）,女性患者192名（59.6%）患牙312颗（58.5%）。2.根管治疗疗效:根管治疗成功率90.4%,失败率9.6%,其中包含术后患牙拔除31颗,行根尖手术3颗,再治疗患牙17颗。目前仍有402颗患牙保存正常行使功能,患牙保存率为94.2%。3.单因素分析结果显示:牙齿的类型、有无牙隐裂、疼痛性质、症状持续时间、是否有瘘管、术前有无肿胀、术前牙周袋情况、术前根尖周状态、术前诊断、根管数目、根管及根尖状态、根管内封药种类、根管充填材料、根管充填糊剂、根管充填质量等15个因素对根管治疗疗效的影响具有统计学意义（P<0.05）。4.多因素分析结果显示:牙齿类型、术前有无隐裂、术前牙周袋情况、术前根管与根尖状态、根管内封药种类等因素与根管治疗疗效密切相关（P<0.05）,它们可能是影响根管治疗疗效的关键因素。结论:1.根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的有效方法,其临床疗效良好。2.牙齿类型、术前有无隐裂、术前患牙牙周袋情况、术前根管与根尖状态、根管内封药种类等与根管治疗疗效密切相关,可能是影响根管治疗疗效的关键因素。3.影响根管治疗疗效的因素有很多,临床治疗中我们应该全面关注患者及患牙的情况,定期复查,最终才能取得良好的疗效。

吴补领,刘钊^[9]（2016）在《根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制》文中进行了进一步梳理根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法,已在临床上广泛使用,然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析,从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。

孟丹婕^[10]（2016）在《老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察》文中认为急性牙髓炎是指牙髓组织发生的急性炎症,临床表现的主要特征是阵发性、自发性的剧烈疼痛,即使没有受到任何刺激,也会发生剧烈的牙痛,但可以自行缓解。传统治疗急性牙髓炎的方法是开髓引流,但将髓腔打开只是改善了高压状态,炎症并没有消除,临床常见的控制疼痛的方法是局麻下去除牙髓和牙髓失活术。现代牙髓病学的观点认为,完全摘除牙髓,彻底清理根管内的牙髓组织,是控制牙髓炎性疼痛的最佳方法。老年人由于增龄性变化,导致髓室及根管变小,甚至可有不同程度的钙化、闭锁,在后牙尤为突出,而且老年人多患有系统性疾病,对根管治疗的耐受性差、难以较长时间的配合治疗,因此本研究旨在探讨老年患者急性牙髓炎的疼痛控制中,临床上疗效更好,且椅旁操作易被老年患者接受的治疗方法。目的对老年患者急性牙髓炎的磨牙分别采用局麻下直接拔髓和局麻下牙髓失活术进行处理,评价对疼痛控制的效果。方法选择患者年龄在7589岁老年患者,经临床诊断为第一、二恒磨牙急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的患牙204例,随机分为两组,局部麻醉,实验组开髓后髓腔内封多聚甲醛失活剂,对照组直接拔髓后根管内封氢氧化钙糊剂,预约患者7日后复诊。请患者使用直观疼痛标尺法在首诊和复诊时对自身疼痛强度进行评价,并将自身感受的疼痛强度标记在直线上。两组分别比较首诊所用的时间、首诊后疗效、疼痛缓解率,首诊术后疼痛等级,根管治疗间急症发生率。复诊时去除暂封物,实验组去除根髓,对照组去除根管内氢氧化钙,探查根管,比较复诊时根管探诊疼痛等级。结果首诊后两组均达到有效止痛,均出现不同程度的根管治疗约诊间痛,两组首诊疗效、临床缓解率、首诊后疼痛指标、EIAE发生率均无显着差异（P>0.05）,首诊所用时间有显着差异（P<0.05）。复诊时二组根管内探痛情况有显着差异（P<0.05）。结论对于患有磨牙急性牙髓炎的老年患者,两种方法均有较好的止痛效果,但均不能避免EIAE。较局麻下直接摘除牙髓,多聚甲醛失活剂首诊所用时间较少,复诊时疼痛较小,更适合临床使用。

二、失活剂、氢氧化钙治疗牙髓病的临床观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、失活剂、氢氧化钙治疗牙髓病的临床观察（论文提纲范文）

（1）超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎临床研究（论文提纲范文）

（2）两种不同根管治疗法治疗牙体牙髓病的临床疗效比较（论文提纲范文）

（3）儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗（论文提纲范文）

（4）数字化导板介导下精准微创根管治疗后牙体组织抗折性能的研究（论文提纲范文）

（5）根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果分析（论文提纲范文）

（6）分析多次法根管治疗与一次性根管治疗在牙体牙髓病的临床效果观察（论文提纲范文）

（7）口腔显微镜在根管再治疗中的应用（论文提纲范文）

（8）根管治疗疗效及其影响因素的回顾性研究（论文提纲范文）

（9）根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制（论文提纲范文）

（10）老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察（论文提纲范文）

四、失活剂、氢氧化钙治疗牙髓病的临床观察（论文参考文献）

• [1]超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎临床研究[J]. 郑建英,张霞. 陕西中医, 2021
• [2]两种不同根管治疗法治疗牙体牙髓病的临床疗效比较[J]. 张华云,胡成训. 深圳中西医结合杂志, 2021(15)
• [3]儿童口腔门诊初诊需求分析及常见疾病的临床治疗[D]. 王文雅. 福建医科大学, 2021(02)
• [4]数字化导板介导下精准微创根管治疗后牙体组织抗折性能的研究[D]. 李泽雨. 青岛大学, 2020(01)
• [5]根管治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果分析[J]. 王学升. 宁夏医学杂志, 2019(11)
• [6]分析多次法根管治疗与一次性根管治疗在牙体牙髓病的临床效果观察[J]. 石荣丽. 全科口腔医学电子杂志, 2019(26)
• [7]口腔显微镜在根管再治疗中的应用[D]. 张清彬. 福建医科大学, 2019(07)
• [8]根管治疗疗效及其影响因素的回顾性研究[D]. 陈少丽. 郑州大学, 2018(01)
• [9]根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制[J]. 吴补领,刘钊. 华西口腔医学杂志, 2016(05)
• [10]老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察[D]. 孟丹婕. 安徽医科大学, 2016(02)

标签：根管治疗论文;  牙髓炎论文;  牙髓失活术论文;  口腔健康论文;  健康论文;