胃癌全胃切除术后用SS和P型插入空肠的胃替代物31例报告

胃癌全胃切除术后用SS和P型插入空肠的胃替代物31例报告

一、胃癌全胃切除后SS和P型间置空肠代胃术31例报告(论文文献综述)

陶小亮[1](2018)在《胃癌全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术的早期疗效评估》文中提出目的:胃癌(Gastric Cancer,GC)发病率高,死亡率高,手术目前是有可能治愈胃癌的措施之一。胃癌根治术包括肿瘤的切除、受累淋巴结的清扫及消化道重建。随着中上部胃癌发病率的增加,需要行全胃切除(Total gastrectomy,TG)的胃癌患者不断增多。Roux-en-Y(RY)重建方式是TG术后最常用的方式。如今个体化精准的综合治疗逐渐应用于胃癌患者,使得全胃切除术后的胃癌患者整体疗效得以提高,而“无胃综合征”如贫血、营养不良、返流性食管炎、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征(Roux-en-Y stasis syndrome,RSS)等的出现极大降低患者术后的生存质量。因此,如何通过改进消化道重建方式来改善全胃切除的胃癌患者术后生存质量成为学者们长期努力的方向。调节型双通道空肠间置代胃术(Accommodated doubletractdigestive reconstruction of jejunal interposition,a-DJI)是在功能性空肠间置(Functional jejunal interposition,FJI)消化道重建基础上进行的改进。本研究目的在于通过对比分析两种消化道重建方式的临床资料,从而探讨调节型双通道空肠间置代胃术应用于全胃切除的胃癌患者中的安全性和可行性。方法:本研究采用前瞻性研究,纳入对象为拟行全胃切除的胃癌患者,根据信封法随机分组,观察组为a-DJI;对照组为RY。随访6个月,记录患者完整临床资料:一般资料(性别、年龄、体质指数、肿瘤分期),围手术期结果(手术重建时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间),并发症(吻合口漏、梗阻、出血,返流、烧心,倾倒综合征,RSS发生情况),于术前、术后1月、3月、6月时间点记录患者体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、维生素B12、铁蛋白变化。并同时在术后1月、3月、6月时间点采用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量量表[EORTC QLQ-C30(V3.0)和EORTC QLQ-STO22]对患者进行生存质量评分。采用SPSS20.0软件来进行统计,定量资料采用t检验。计数资料采用c2检验。结果:两组胃癌患者均顺利完成手术,围手术期未发生严重吻合口瘘、出血、梗阻等情况。其中观察组1例失访;对照组1例失访,1例因肿瘤复发死亡均被剔除。本研究最终纳入77例胃癌患者,观察组39例,对照组38例。术前两组胃癌患者性别、年龄、体质指数、肿瘤分期方面差异无统计学意义(P均>0.05)。围手术期结果:两种手术方式在消化道重建时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间方面差异无统计学意义(P均>0.05)。饮食情况:6个月内两组患者术后在每次饮食量及每天饮食次数方面差异无统计学意义(P均>0.05),随着术后时间的延长,患者饮食习惯在逐渐改善。并发症方面:(1)6个月内两组患者术后返流、烧心的发生率低,对比差异无统计学意义(P均>0.05);(2)在术后第1个月时,a-DJI组倾倒综合征发生率较低,差异有统计学意义(P=0.037),在第3、6个月时,两组胃癌患者出现倾倒综合征发生率相似,差异无统计学意义(P均>0.05);(3)术后第1个月时两组胃癌患者RSS发生率相似,但是在术后第3、6个月时,a-DJI组RSS发生率低于RY重建组,差异有统计学意义(P=0.029;P=0.038)。营养学指标结果:(1)两组胃癌患者术前和术后6个月内体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白差异均无统计学意义(P均>0.05);(2)在第6个月时,a-DJI组维生素B12及铁蛋白下降低于RY组,差异有统计学意义(P=0.043;P=0.012),但结果都在正常范围内。最后将EORTC QLQ-C30量表应用于两组胃癌患者(功能子量表评分越高,生活质量越好;症状子量表评分越高,生活质量越差),从评分结果中发现:两组胃癌患者大部分的子量表评分在3个时间点无明显差异,仅在部分子量表中存在不同:(1)术后第3个月时a-DJI组功能子量表中的角色功能得分低于RY组(P=0.032);(2)术后第3月、6月时症状子量表中a-DJI组的恶心、呕吐单项得分均低于RY组(P=0.020;P=0.017);(3)术后第1月时a-DJI组症状子量表中的食欲丧失单项得分高于RY组(P=0.045);(4)术后第6月时a-DJI组症状子量表中的腹泻单项得分低于RY组(P=0.014)。EORTC QLQ-STO22生存质量评分结果显示(子量表评分越高,生存质量越差):(1)术后1月时a-DJI组返流分量表得分高于RY组(P=0.011),而术后6月时a-DJI组返流分量表得分低于RY组(P=0.042);(2)术后6月时,a-DJI组饮食受限分量表得分低于RY组(P=0.000)。结论:调节型双通道空肠间置代胃术应用于全胃切除的胃癌患者是安全、可行的。与Roux-en-Y重建术相比,不增加围手术期风险,该重建方式利于患者部分营养指标的恢复,能够减少患者术后倾倒综合征、RSS的发生率并且能够提高患者术后早期的生存质量。

李子禹,李双喜,季加孚[2](2018)在《胃肠间质瘤术前靶向药物治疗与手术时机选择》文中研究说明随着发病机制及药物研究的进展,小分子酪氨酸激酶抑制剂(伊马替尼)的出现改变了传统的以手术切除为主的胃肠间质瘤(GIST)治疗模式。对于局部进展期或晚期GIST,术前治疗的应用可能提高手术切除率,保存器官功能,降低复发率,甚至带来生存获益。然而GIST的术前治疗仍缺乏大样本的前瞻随机研究数据。各研究在病人入排标准、药物剂量、时间、评效及辅助治疗方面差异较大。关于GIST术前治疗的持续时间及手术时机仍存在广泛争议。

张治星[3](2017)在《空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究》文中研究表明目的:通过比较近端胃癌患者根治术中消化道重建方式选择空肠间置术与传统的残胃食管直接吻合术在手术安全性、术后抗反流效果、营养状况及生存质量方面的差异,评估空肠间置术在近端胃癌根治术中的临床应用价值。方法:选取2015年6月至2016年12月在延安大学附属医院胃肠外科病区就诊的经胃镜证实的近端胃癌患者91例,随机将上述患者分为两组,其中实验组(JI组)45例选择空肠间置,对照组(EG组)46例选择传统的食管残胃吻合。记录两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、术后食管反流症状评分、复查胃镜时镜下食管下端黏膜及活检改变分级等指标,运用统计学软件分析其结果,了解有无差异性。结果:1.JI组与EG组在手术时间(JI组159.9±17min、EG组118.2±19.6min)相比较长,P>0.05,结果无差异;2.两组手术出血量(JI组160.2±23.1ml、EG组153.5±29.3ml)、术后腹腔内出血、吻合口瘘等手术并发症发生、术后第2d、4d、6d,SIRS发生率、第2d、4d、6d血清CRP水平变化对比,结果无差异;3.两组患者术后3、6月内的体重变化评分、食管反流反流症状评分、血清前白蛋白水平变化、术后6月复查胃镜时镜下食管下端黏膜改变及活检结果分级等数据结果进行统计学处理,结果P<0.05,差异具有统计学意义。结论:1.近端胃癌在满足D2根治的前提下选择空肠间置消化道重建方式与传统的食管残胃直接吻合相比较,手术时间方面相对延长,但在保证手术安全性方面两者无明显差异;2.近端胃癌根治术消化道重建时选择空肠间置,患者术后反流性食管炎发生率较低,生存质量明显提高。

张树亮,陈椿,朱勇,吴灿兴,郑斌,黄麟[4](2016)在《经口钉砧置入技术在残胃癌外科治疗中的应用》文中指出残胃癌指胃部分切除术后残胃发生的癌,其发生、发展及转移规律较胃癌不同[1],部分患者就诊于胃肠外科,于腹腔行全胃切除术消化道重建方式,尚未有统一的标准,国内、外对各种消化道重建术式的评价不一,有较多的争议[2]。多可见胃肠外科行3S型空肠代胃或P袢型空肠代胃等消化道重建方式[3]。部分就诊于胸外科行全胃切除后空肠代胃或结肠代胃与食管吻合。本例患者为左侧开胸贲门

李启刚,王子卫[5](2016)在《近端胃癌的外科手术治疗》文中进行了进一步梳理近端胃癌是指食管与胃交界处附近的腺癌。目前,手术切除是治疗近端胃癌最有效的方法,手术方式有很多,主要是近端胃切除术和全胃切除术。近端胃切除术有效预防了术后消化功能低下和贫血等并发症的发生,但是术后反流性食管炎影响了患者术后生命质量;全胃切除虽然能够部分减少反流性食管炎,但仍不能完全避免,术后永久性并发症也较多。

叶文浩[6](2013)在《胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床疗效分析》文中研究指明目的比较胃癌全胃切除食管空肠袢式吻合术(Schlatter术)和改良"P"型空肠间置代胃术(modified"P"jejunal Interposition pouch,mPJIP)的临床疗效。方法将122例胃癌行全胃切除术患者,根据不同消化道重建方式分为两组。A组60例采取Schlatter术;B组62例行mPJIP。对两组患者术中消化道重建时间、近期并发症、术后6h病死率、术后6个月并发症以及营养指标分别进行对比观察。结果 A组和B组手术时间分别为(45±5)min和(46±8)min,差异无统计学意义(P>0.05);近期并发症分别为6例(10%)和7例(11.29%),差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6个月并发症病死率3.33%(2/60),B组1.61%(1/62),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月并发症并发症比较,A组患者发生率均高于B组(P值均<0.05);营养指标比较,B组在体质量改变,Hb、ALB、总蛋白改变均优于A组(P值均<0.05)。结论 mPJIP术与Schlatter术比较,虽然时间及近期并发症无明显优势,但可降低全胃切除术后远期并发症的发生率及病死率,并可改善患者术后全身营养状况,是全胃切除术较为理想的消化道重建方式,可在临床进行推广应用。

李启刚[7](2013)在《全胃与近端胃切除术治疗近端胃癌的meta分析》文中研究指明目的:评价全胃切除术与近端胃切除术治疗近端胃癌的价值。方法:收集治疗近端胃癌的全胃与近端胃切除的文献,评估两组的术中淋巴结清扫数、术中出血量、手术时间、术后并发症、病死率、5年生存率、复发率及营养状况,使用RevMan5.0进行Meta分析。结果:入选文献25篇,其中随机对照研究3篇。近端胃切除组和全胃切除组总并发症发生率(OR=1.93,95%CI=0.97~3.85,P=0.06)、吻合口漏(OR=0.74,95%CI=0.31~1.76,P=0.49)、肠梗阻(OR=0.45,95%CI=0.13~1.50,P=0.19)、反流性食管炎(OR=4.82,95%CI=0.94~24.62,P=0.06)、复发率(OR=2.45,95%CI=0.96~6.25,P=0.06)、5年生存率(OR=1.03,95%CI=0.55~1.93,P=0.93)、病死率(OR=1.05,95%CI=0.70~2.50,P=0.04)的差异无统计学意义,术中清扫淋巴结的数量(WMD=-11.14,95%CI=-17.81~-4.48,P=0.001)、术中出血量(WMD=-425.60,95%CI=-559.75~-291.46,P<0.00001)、手术时间(WMD=-37.24,95%CI=-62.76~-11.72,P=0.004)、吻合口狭窄(OR=2.65,95%CI=1.11~6.33,P=0.03)的差异有统计学意义,全胃切除组的术中清扫淋巴结数量、吻合口狭窄优于近端切除组,近端胃切除组在术中出血量、手术时间优于全胃切除组。结论:全胃切除术治疗近端胃癌有更好的远期效果。

张伟[8](2013)在《近端胃切除空肠间置在贲门癌手术中的应用》文中提出目的比较贲门癌患者行近端胃切除空肠间置术与近端胃胃切除食管胃直接吻合术的手术安全性及术后反流性食管炎发生率的差异,研究近端胃切除空肠间置术的临床应用价值。方法将2010年10月至2012年5月在我科符合纳入及排除标准的,行近端胃根治性切除的83位患者,根据消化道重建方式的不同将患者随机分为两组:空肠间置组42人,食管残胃直接吻合组41人作为对照组。比较两组患者术后出血、吻合口瘘、感染、胸腔积液、死亡等围手术期并发症及炎症反应综合征(SIRS)发生率,术后6个月主观反流症状如烧心、吞咽痛及咳嗽等症状的发生率,纤维胃镜检查反流性食管炎发生率等指标,使用统计学分析其差异性。结果两组患者均无围手术期死亡病例,空肠间置组吻合口瘘发生率同对照组无显着性差异(2.38%VS4.88%,p=0.983),空肠间置组腹腔及血液感染发生率同对照组无显着性差异(7.14%vs7.31%,p>0.1),空肠间置组胸腔积液发生率同对照组无显着性差异(4.76%vs7.32%,p>0.1),术后第2天SIRS发生率空肠间置组同对照组无显着性差异(73.8%vs65.9%,p=0.430),术后第4天SIRS发生率空肠间置组同对照组无显着性差异(45.2%vs36.9%,p=0.432);在术后总的并发症如:吻合口瘘、感染、出血、胸腔积液的发生率,空肠间置组和对照组无显着性差异(16.7%vs19.5%p>0.05)。术后6个月患者主观症状方面,烧心症状在空肠间置组发生率为11.9%,明显低于对照组的发生率68.3%(p<0.01):吞咽痛在空肠间置组的发生率为2.4%,明显低于其在对照组的发生率19.5%(p=0.031),咳嗽症状在空肠间置组的发生率为7.1%,明显低于其在食管胃直接吻合对照组的发生率36.6%(p=0.001)。术后6个月空肠间置组内镜下检查反流性食管炎的发生率(33.3%)明显低于对照组(78.0%)(p<0.05)。结论贲门癌患者如可行近端胃切除,空肠间置法重建消化道具有非常满意的效果,同食管胃直接吻合相比,手术安全性无显着差异,但患者术后主观反流症状及内镜下反流性食管炎的发生率明显降低,且程度较轻,能获得较好的生活质量,近端胃切除空肠间置术是贲门癌的一种理想手术方式。

李同飞[9](2012)在《全胃切除后四种代胃术近期疗效比较》文中提出目的比较全胃切除后施行不同代胃术式患者的围手术期住院时间、一般并发症发生率及消化道症状(腹胀、腹泻、反流性食管炎、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征等)的发生情况,评价各种代胃术的优缺点,比较其近期疗效,以探讨全胃切除后合理的代胃术。方法泰山医学院附属医院自1989年7月至2011年10月共施行全胃切除手术211例,应用8种代胃术以重建消化道。虽然全胃切除后代胃术式种类繁多,但大都是在经典的Roux-en-Y食管空肠吻合代胃术、间置空肠代胃术、袢式空肠代胃术这三种基本代胃术的基础上衍生出来的。故本文选择较常用的、具有代表性的4种代胃术进行研究,回顾性分析应用此4种代胃术施行全胃切除的患者184例,按代胃方式不同将其分为4组:A组Roux-en-Y食管空肠吻合代胃术(Orr)132例,B组间置空肠代胃术(Longmire)18例,C组袢式空肠代胃术(Moynihan)23例,D组Roux-en-Y双腔远端代胃术(Paulino)11例。通过查阅住院病历的形式获得患者围手术期住院时间、术后一般并发症发生情况及消化道症状等资料,对其进行对比分析,评价比较各代胃术之优缺点及近期疗效。结果4组代胃术患者在住院时间、术后一般并发症发生率方面相比,无显着性差异(P>0.05);术后消化道症状,反流性食管炎发生率方面,袢式空肠代胃术组反流性食管炎发生率明显高于其他三组(36.36%VS6.82%、5.56%、0.00%),差异有统计学意义(P<0.05),其他三组间相比,反流性食管炎发生率无显着性差异(P>0.05);在腹胀、腹泻、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征等发生率方面,4组代胃术间相比,无显着性差异,(P>0.05)。结论Roux-en-Y食管空肠吻合代胃术操作简单,手术安全,术后并发症少,有较好的抗反流作用,近期疗效好,是全胃切除术后合理的代胃术,应作为首选;袢式空肠代胃术操作简单,省时,但反流性食管炎发生率较高,近期疗效差,不作为全胃切除术后代胃术的首选;间置空肠代胃术消化道症状发生率与Roux-en-Y食管空肠吻合代胃术相比无显着性差异,不能从保留十二指肠通道中获益更多,且吻合口较多,操作复杂,亦不是全胃切除术后代胃术的首选;Roux-en-Y双腔远端代胃术构建远端贮袋,手术风险无明显增加,消化道症状发生率稍低,但与其他三组间相比无显着性差异,近期疗效与Roux-en-Y食管空肠吻合代胃术相比无明显优势。

骆伟,何俊华[10](2011)在《全胃切除术后改良“P”形空肠间置代胃术64例疗效观察》文中研究指明目的:探讨改良"P"形空肠间置代胃术(mPJIP)消化道重建术式的临床疗效。方法:回顾性分析本院2004年6月~2009年6月对64例全胃切除术患者行手术后行mPJIP术后消化道重建,观察并记录患者手术时间、手术并发症及营养指标检测的变化。结果:64例患者手术时间平均为(3.5±0.2)h,手术并发症5例(7.8%),死亡2例(3.1%),患者术后在体重改变、总蛋白改变、预后营养指数上显着。结论:改良"P"形空肠间置代胃术(mPJIP)可降低全胃切除术后并发症的发生率及死亡率,提高患者的生活质量,是胃切除术较为理想的消化道重建方式,具有很好的临床推广价值。

二、胃癌全胃切除后SS和P型间置空肠代胃术31例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胃癌全胃切除后SS和P型间置空肠代胃术31例报告(论文提纲范文)

(1)胃癌全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术的早期疗效评估(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
材料与方法
结果
讨论
全文结论
参考文献
附录
英汉缩略词对照表
致谢
胃癌全胃切除术后保留十二指肠食物通路的研究进展(综述)
    参考文献

(2)胃肠间质瘤术前靶向药物治疗与手术时机选择(论文提纲范文)

1 术前治疗的概念
2 术前治疗的适应证
3 局部进展期GIST的术前治疗
4 晚期GIST的转化治疗
5 其他药物的术前治疗
6 GIST术前治疗时间及手术时机选择
7 GIST术前治疗的疗效评估

(3)空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究(论文提纲范文)

中英文缩略词表
摘要
abstract
引言
一、资料及方法
    1.1 一般病例资料
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 围手术期处理
    1.5 手术方法
    1.6 临床观察指标
    1.7 手术后随访
    1.8 数据处理
    附图
二、实验结果
    2.1 手术情况、术后并发症及SIRS发病率情况对比
    2.2 术后两组患者生活质量、营养状况对比
    2.3 两组患者术后6月复查胃镜并行镜下与组织活检分级对比结果
三、讨论
    3.1 近端胃癌的术式及淋巴结清扫
    3.2 根治性近端胃切除术中的消化道重建方式及其抗反流效果
    3.3 空肠间置术在根治性近端胃切除术中的应用
第四章 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间的研究成果
附表

(5)近端胃癌的外科手术治疗(论文提纲范文)

1 近端胃癌的分类
2 近端胃癌的手术治疗
    2.1 近端胃切除术
        2.1.1 传统食管残胃吻合术
        2.1.2 食管胃吻合联合管状胃成形术
        2.1.3 食管胃吻合联合幽门成形术
        2.1.4 食管胃前壁吻合联合胃底折叠术
        2.1.5 近端胃切除术后肠管间置术
        2.1.6 近端胃切除联合空肠袋间置术
        2.1.7 保留迷走神经的近端胃切除术
    2.2 全胃切除
        2.2.1 食物不通过十二指肠的消化道重建方式
        2.2.2 食物经过十二指肠的重建方式
3 小结

(6)胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 手术方式:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 术中消化道重建时间和近期并发症:
    2.2 术后6h病死率:
    2.3 术后6个月并发症:
    2.4 术后6个月营养状况:
3 讨论

(7)全胃与近端胃切除术治疗近端胃癌的meta分析(论文提纲范文)

英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
前言
方法
结果
讨论
全文总结
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间参与科研情况和发表文章

(8)近端胃切除空肠间置在贲门癌手术中的应用(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1 引言
2 资料与方法
3 实验结果
4 讨论
5 结论
参考文献
附图
综述
    参考文献
附录
个人简历及在学期间发表学术论文及研究成果
致谢

(9)全胃切除后四种代胃术近期疗效比较(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
资料和方法
结果
讨论
结论
附表
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(10)全胃切除术后改良“P”形空肠间置代胃术64例疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法1.1一般资料
2 结果
3 讨论

四、胃癌全胃切除后SS和P型间置空肠代胃术31例报告(论文参考文献)

  • [1]胃癌全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术的早期疗效评估[D]. 陶小亮. 西南医科大学, 2018(09)
  • [2]胃肠间质瘤术前靶向药物治疗与手术时机选择[J]. 李子禹,李双喜,季加孚. 中国实用外科杂志, 2018(05)
  • [3]空肠间置术在近端胃癌根治中的临床应用价值研究[D]. 张治星. 延安大学, 2017(07)
  • [4]经口钉砧置入技术在残胃癌外科治疗中的应用[J]. 张树亮,陈椿,朱勇,吴灿兴,郑斌,黄麟. 中华胸心血管外科杂志, 2016(09)
  • [5]近端胃癌的外科手术治疗[J]. 李启刚,王子卫. 医学综述, 2016(15)
  • [6]胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床疗效分析[J]. 叶文浩. 福建医药杂志, 2013(05)
  • [7]全胃与近端胃切除术治疗近端胃癌的meta分析[D]. 李启刚. 重庆医科大学, 2013(03)
  • [8]近端胃切除空肠间置在贲门癌手术中的应用[D]. 张伟. 郑州大学, 2013(S2)
  • [9]全胃切除后四种代胃术近期疗效比较[D]. 李同飞. 泰山医学院, 2012(01)
  • [10]全胃切除术后改良“P”形空肠间置代胃术64例疗效观察[J]. 骆伟,何俊华. 中国当代医药, 2011(15)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

胃癌全胃切除术后用SS和P型插入空肠的胃替代物31例报告
下载Doc文档

猜你喜欢